印江县缠溪镇卫生院2026年健康教育需求评估问卷调查表

尊敬的居民朋友您好：
      为了更好地为您开展健康知识宣传，满足您的健康需求，我们特开展此次问卷调查。您的回答将对我们非常有帮助，请您根据实际情况填写。问卷采用匿名方式，不会泄露您的任何个人信息，请放心作答。感谢您的支持与配合!
一、个人基本信息
1. 您的性别：
2. 您的年龄：
3. 您的学历：
4. 您从事的职业：
5. 您所在的村：
二、健康行为现状
6. 您是否吸烟？
7. 您是否饮酒？
8. 您每天的饮食中，蔬菜和水果的摄入量大约是多少?
9. 您每周进行体育锻炼的频率是?
10. 您每天的睡眠时间大约是?
11.

您目前的身体状况：

三、健康知识知晓情况
12. 您认为以下哪些因素会导致高血压?
13.

您认为糖尿病的典型症状有哪些吗?

14.
您认为流感预防方法有哪些?
四、健康态度与信念
15.
您认为保持健康的生活方式对预防疾病重要吗?
16. 您是否相信通过合理饮食和适量运动可以降低患心血管疾病的风险?
17.
您愿意为了改善健康状况而改变自己的生活习惯吗?
五、健康服务利用情况
18.

您是否参加过我们举行的健康知识讲座或健康咨询活动？

19. 您对参加过的健康教育活动的满意度如何?
20. 您没有参加活动的原因？
21. 您认为什么样的宣传方式能吸引您注重慢性病及传染病的防范？
22.

如果您参加健康教育活动，最希望从中学到什么知识？  

23. 您对我们的健康教育工作及举办的活动还有什么建议
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