1月份血透室理论考试
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1. 血液灌流治疗前,护士需评估患者的凝血功能,其核心目的是()
A. 预防感染
B. 判断是否存在出血风险,合理选择抗凝剂
C. 评估肝肾功能
D. 确定灌流时间
2. 血液灌流开始前,预冲灌流器及管路的首选液体是()
A. 生理盐水
B. 5%葡萄糖溶液
C. 肝素盐水
D. 林格氏液
3. 血液灌流过程中,最常见的并发症是()
A. 低血糖
B. 凝血/出血
C. 高钾血症
D. 呼吸衰竭
4. 血液灌流时,抗凝剂普通肝素的首次剂量通常按体重计算为()
A. 0.1~0.2mg/kg
B. 0.5~1.0mg/kg
C. 2.0~3.0mg/kg
D. 5.0~10.0mg/kg
5. 血液灌流治疗中,患者出现畏寒、发热、皮疹,最可能的原因是()
A. 灌流器生物相容性差致过敏反应
B. 失血过多
C. 低血糖反应
D. 感染
6. 血液灌流结束时,正确的回血方式是()
A. 空气回血
B. 生理盐水缓慢回血
C. 直接夹闭管路结束
D. 肝素盐水快速回血
7. 血液灌流过程中,血流速度一般控制在()
A. 20~50ml/min
B. 100~200ml/min
C. 250~300ml/min
D. 350~400ml/min
8. 下列哪类患者禁忌行血液灌流治疗()
A. 药物/毒物中毒
B. 严重凝血功能障碍伴活动性出血
C. 尿毒症伴中分子毒素蓄积
D. 重症胰腺炎
9. 血液灌流治疗期间,需重点监测的指标不包括()
A. 血压、心率
B. 凝血功能
C. 血糖
D. 血氧饱和度
10. 血液灌流后,护士观察患者的重点内容是()
A. 饮食情况
B. 穿刺部位有无出血、渗血及生命体征
C. 睡眠情况
D. 大小便颜色
11. 血液透析过程中最易诱发心律失常的常见原因不包括()
A. 电解质紊乱(低钾、高钾)
B. 血压快速波动
C. 超滤过多、过快
D. 透析液温度37℃左右
12. 透析中患者突发胸闷、心悸、头晕,心电监护提示频发室早,首要护理措施是()
A. 立即减慢或暂停超滤
B. 立即推注胺碘酮
C. 立即回血结束透析
D. 给予高流量吸氧
13. 透析中出现高钾血症相关心律失常,最典型早期心电图表现是()
A. T波高尖
B. ST段压低
C. 室性心动过速
D. P波消失
14. 透析患者发生心律失常时,护理观察重点不包括()
A. 心率、心律、血压
B. 意识状态、胸闷、胸痛
C. 穿刺处有无出血
D. 电解质、血气结果
15. 为预防透析中心律失常,下列护理措施错误的是()
A. 控制超滤速度,避免短时间大量脱水
B. 严密监测血钾、钠、钙、镁
C. 有冠心病者透析中适当提高血流量至300ml/min以上
D. 控制透析中血压平稳
16. 透析患者发生急性左心衰最常见、最主要的诱因是()
A. 严重贫血
B. 水钠潴留、容量负荷过重
C. 电解质紊乱
D. 肺部感染
17. 急性左心衰发作时,患者最典型的体位是()
A. 平卧位
B. 中凹卧位
C. 端坐位,双下肢下垂
D. 头低足高位
18. 透析患者急性左心衰急救时,首要护理措施是()
A. 立即建立静脉通路
B. 高流量吸氧,端坐位,减轻心脏负荷
C. 快速静脉输液扩容
D. 口服强心药物
19. 对透析患者急性左心衰最有效、最根本的治疗措施是()
A. 利尿剂静脉推注
B. 吗啡镇静
C. 紧急单纯超滤或透析,快速脱水
D. 血管扩张剂泵入
20. 急性左心衰护理观察中,下列哪项最能反映治疗效果()
A. 体温变化
B. 呼吸困难缓解、肺部啰音减少、体重下降
C. 尿量轻度增加
D. 穿刺部位无渗血
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