病例管理制度考试
本次考试旨在考察您对病例管理制度的掌握程度,请认真作答。
1. 基本信息:
姓名:
部门:
以下为正式考试题目,共10题,总分100分。请在规定时间内完成作答。
2. 病历管理制度的定义不包括以下哪项内容
对医疗文书书写环节进行管理
对医疗服务行为可追溯性的保障
对患者隐私信息的加密传输
对病历保存和使用环节的规范
3. 医疗机构病历书写的基本要求不包括
客观真实
及时完整
个性化表达
准确规范
4. 根据规定,由医疗机构保管的门、急诊病历保存时间自患者就诊之日起不少于多少年
5年
10年
15年
20年
5. 实施电子病历的医疗机构不需要建立以下哪项管理制度
电子病历的建立和记录制度
电子病历的修改和使用制度
电子病历的纸质化强制打印制度
电子病历的安全等级保护制度
6. 纸质病历在书写中出现错字、错句时,正确的处理方式是
用刀刮去原来的字迹
用胶贴覆盖原来的字迹
在错字、错句上用双横线标示,并注明修改人及修改时间
直接涂黑原来的字迹
7. 病历管理制度中的医疗活动全过程仅包括住院诊疗过程。
对
错
8. 医疗机构应当建立病历质量检查、评估与反馈机制,医疗管理部门应定期抽查病历。
对
错
9. 患者出院后,住院病历由所在病区统一保存、管理。
对
错
10. 具有可靠电子签名的电子病历仍需打印和医务人员手工签字。
对
错
11. 病历随患者出院经上级医师审核确认后归档,归档后原则上不得修改。
对
错
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