护士对危重症患者鼻肠管置管技术认知与改进需求的调查问卷
第一部分 基本信息(请在对应选项前打勾)
1.您的性别
男
女
2.您的年龄:
≤25岁
26-30岁
31-35岁
36-40岁
≥41岁
3.您目前所在科室(请填写):
4. 您的职称:
护士
护师
主管护师
副主任护师及以上
5. 您的临床工作年限:
<3年
3-5年
6-10年
>10年
6. 您参与或独立执行过多少次鼻肠管置管操作(包括盲插及辅助技术)?
0次
1-5次
6-15次
16-30次
>30次
7. 您是否接受过鼻肠管置管的专项规范化培训?(包括理论、模拟或实践)
是
否
第二部分:鼻肠管置管技术难点评估(请根据您的经验与感受,在相应程度上打勾)
【量表说明:1=非常不同意,2=不同意,3=一般,4=同意,5=非常同意】
非常不同意
1
2
3
4
5
非常同意
一、患者因素相关难点
1 危重症患者意识障碍、躁动或不配合,是置管的主要障碍。 1 2 3 4 5
2 患者存在颅内高压、血流动力学不稳定等情况,限制了体位摆放与操作。 1 2 3 4 5
3 患者使用高剂量镇静镇痛或肌松药物,影响胃肠道蠕动,增加置管难度。 1 2 3 4 5
4 患者存在解剖变异或既往腹部手术史,影响管路通过。 1 2 3 4 5
二、技术操作相关难点
5 判断鼻肠管是否通过幽门(尤其是盲插时)非常困难。 1 2 3 4 5
6 置管过程中缺乏有效的实时定位引导手段(如可视化技术)。 1 2 3 4 5
7 现有置管操作流程(SOP)不够清晰或统一,影响操作效率。 1 2 3 4 5
8 置管所需时间(从准备到最终确认)通常较长。 1 2 3 4 5
三、团队与资源相关难点
9 操作时常面临人员不足(如需要协助固定患者、操作设备时)。 1 2 3 4 5
10 缺乏便捷、可靠的可视化置管设备(如电磁导航、超声)。 1 2 3 4 5
11 科室或医院层面提供的专项培训机会不足。 1 2 3 4 5
12 多学科协作(如与医生、放射科、营养科)的流程不够顺畅。 1 2 3 4 5
第三部分:改进措施与培训需求(可多选)
1. 您认为,提高置管成功率最有效的改进方向是?
引入或普及可视化引导技术(如电磁导航、超声、内镜辅助)
制定并强制执行更详细、可操作的标准化操作流程(SOP)
组建由专人负责的“营养支持小组”或“置管小组”
优化多学科协作机制(MDT)
改善患者术前评估与准备流程
其他(请注明):
2. 您认为,对于防范出血、穿孔等严重并发症,最重要的措施是?
加强术前风险评估(尤其是凝血功能、解剖结构)
强制使用可视化引导技术,避免盲插风险
制定明确的并发症应急预案并定期演练
提高操作者对并发症早期迹象的识别能力
其他(请注明):
3. 您最希望获得哪些方面的培训或支持?
可视化鼻肠管置入技术的理论与实践培训
危重患者置管的特殊考量与技巧(如镇静患者、ARDS患者等)
并发症的预防、识别与处理案例教学
影像学读片(X光、超声)确认管端位置的专项培训
模拟操作训练与考核
其他(请注明):
第四部分:开放性问题(请简要写下您的宝贵意见)
1. 在您看来,目前鼻肠管置管工作中,最大的一个困难是什么?您有何具体建议?
2. 对于建立一个专业的“护理营养小组”或“鼻肠管置管团队”,您认为最关键的要素或最需要避免的问题是什么?
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