慢阻肺患者就医延迟行为相关因素

一、一般资料
1. 1. 性别
2. 2. 年龄
3. 3. 文化程度
4. 4. 婚姻状况
5. 5. 月均收入
6. 6. 医保类型
7. 7. 居住情况
8. 8. 慢阻肺确诊年限
9. 9. 慢阻肺近1年急性加重次数
10. 10. 慢阻肺近1年是否因加重住院
二、就医延迟行为
11. 1. 症状加重我觉得是暂时的,不用马上就医
12. 2. 我能自己判断病情,不用医生评估
13. 3. 轻微咳、喘没必要去医院
14. 4. 我常低估急性加重风险
15. 5. 去医院太麻烦,能不去就不去
16. 6. 我对去医院有抵触/焦虑
17. 7. 我更愿意在家自己处理
18. 8. 交通不便/距离远影响我就医
19. 9. 医疗费用高,负担不起
20. 10. 没人督促我及时就医
21. 11. 我习惯先拖几天再决定是否就医
22. 12. 我曾因拖延就医导致病情加重
三、疾病认知与健康焦虑
23. 1. 我很担心自己患上重病
24. 2. 我对身体细微变化很敏感
25. 3. 我担心生病后不能自理、成为家人负担
26. 4. 身体稍有不适,我就会往坏处想
27. 5. 我会反复查资料、越查越担心
28. 6. 我担心生病影响生活与社交
29. 7. 我总觉得自己身体比看起来更差
30. 8. 我对严重疾病有强烈恐惧
四、就医态度与依从性
31. 1. 身体不适我会及时就医
32. 2. 我相信医生的专业判断
33. 3. 我愿意遵医嘱治疗、按时复诊
34. 4. 我重视医生的健康指导
35. 5. 出现异常我不会拖延就医
36. 6. 我认为及时就医能避免病情加重
五、社会支持情况
37. 1. 关系密切、能帮到您的朋友
38. 2. 您得到的经济/生活帮助
39. 3. 您得到的情感安慰与支持
40. 4. 您愿意向家人朋友求助
41. 5. 您对目前支持程度是否满意
问卷到此结束,衷心感谢您的配合!
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