双胎妊娠临床处理指南
(共10题,每题只有1个正确答案)
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1. 双胎妊娠判断绒毛膜性的最佳时期是( )
A. 孕15~20周
B. 孕6~14周
C. 孕21~24周
D. 孕28周后
2. 关于双胎妊娠产前筛查,以下说法正确的是( )
A. 建议单独使用中孕期生化血清学方法筛查唐氏综合征
B. 孕11~13周超声可通过颈项透明层厚度评估唐氏综合征风险
C. 无创产前检测对双胎18-三体与13-三体的筛查效能已明确优于其他方法
D. 双胎结构筛查应在孕25~28周进行
3. 单绒毛膜双胎进行细胞遗传学诊断时,以下处理正确的是( )
A. 无论是否存在异常,均需对两个胎儿分别取样
B. 通常只需对其中任一胎儿取样,除非一胎结构异常或发育严重不一致
C. 双胎有创性产前诊断的胎儿丢失率与单胎一致
D. 无需转诊,基层医院即可完成操作
4. 关于双胎妊娠早产预防,以下说法错误的是( )
A. 宫颈长度<1.5cm的双胎妊娠,宫颈环扎术可能减少早产发生
B. 无症状且中孕期超声显示宫颈管短的双胎孕妇,阴道使用孕激素可降低<孕35周早产风险
C. 卧床休息和住院观察可显著改善双胎妊娠结局
D. 宫缩抑制剂可短期延长孕周,为促胎肺成熟争取时间
5. 无并发症及合并症的双绒毛膜双胎,建议的最佳分娩孕周是( )
A. 孕32~34周
B. 孕35~36周
C. 孕37周
D. 孕38周
6. 单绒毛膜单羊膜囊双胎的分娩方式及孕周建议为( )
A. 阴道试产,孕37周分娩
B. 剖宫产,孕32~34周分娩
C. 阴道试产,孕32~34周分娩
D. 剖宫产,孕38周分娩
7. 双绒毛膜双胎生长不一致的诊断标准不包括( )
A. 一胎估测体重<同胎龄第3百分位数
B. 一胎估测体重<第10百分位数,且两胎儿体重差异≥25%
C. 较小胎儿的脐动脉搏动指数>第95百分位数
D. 两胎儿头臀长差异≥10mm
8. 双胎输血综合征(TTTS)的Quintero分期中,Ⅱ期的典型表现是( )
A. 供血儿羊水过少,受血儿羊水过多,供血儿膀胱仍可见
B. 供血儿羊水过少,受血儿羊水过多,供血儿膀胱持续不显示
C. 任一胎儿出现多普勒血流异常
D. 任一胎儿出现水肿
9. 选择性胎儿生长受限(sIUGR)Ⅱ型的特点及预后,以下说法正确的是( )
A. 小胎儿脐动脉舒张末期血流正常,预后最好
B. 小胎儿脐动脉舒张末期血流持续性消失或反向,预后最差
C. 小胎儿脐动脉舒张末期血流间歇性消失或反向,突发宫内死亡风险高
D. 多数可期待至孕36周后分娩
10. 关于双胎贫血-多血质序列征(TAPS)的产前诊断,以下标准正确的是( )
A. 多血质儿MCA-PSV≥1.5MoM,贫血儿MCA-PSV≤0.8MoM
B. 多血质儿MCA-PSV≤0.8MoM,贫血儿MCA-PSV≥1.5MoM
C. 两胎儿血红蛋白水平差异≥50g/L
D. 贫血儿与多血质儿的网织红细胞比值≥1.2
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