小学生心理行为观察与反馈表(家长/教师版)

不直接询问孩子抽象感受,而是通过观察其情绪、行为、社交、生理四大维度的具体表现,并着重了解其优势与兴趣,进行综合风险评估与沟通。

【填写前请阅读】
1.观察期:请基于孩子“近一个月”的日常表现进行判断。
2.频率定义:请根据下列说明,选择最符合的选项:
            。从未:在近一个月没,完全没有出现该行为。
            。很少:在近一个月内,大约出现1-2次。
            。有时:在近一个月内,大约每周出现1-2次。
            。经常:在近一个月内,几乎每天或每周出现3次以      上。
3.所需时间:完整填写本表约需5-10分钟。您的认真观察对孩子至关重要。
1. 孩子的姓名
2. 您是孩子的?
3. 孩子目前就读的年级?
【日常观察】请根据上述频率定义,为您观察到的孩子近一个月的情况勾选。


情绪表现
4. 情绪愉悦,容易开心起来
5. 容易烦躁、发脾气或哭闹
6. 表现出过度担心、紧张或害怕(如怕黑、怕分离)
行为表现
7. 能保持至少15分钟的注意力(如听讲、做作业)
8. 坐立不安,小动作多,难以安静
9. 拒绝上学,或上学前抱怨身体不舒服(如肚子疼)。
社交互动
10. 主动与同伴玩耍,能友好相处。
11. 与同学发生冲突(争吵、打架)
12. 显得孤僻,喜欢独自一人,回避交往。
身体与习惯
13. 食欲正常,无明显变化
14. 入睡困难、易醒、做噩梦或睡得过多
15. 抱怨头痛、肚子痛等,但医院检查无明确病因
【优势与兴趣】
16. 孩子最喜欢做什么事情?(如:踢球、画画、搭积木、看书等)
17. 孩子做的最好、最让你欣赏的一点是什么?
【您的关注与补充】
18. 您最近对孩子最大的担忧或困惑是什么?
19. 如果希望孩子能有一点改变,您最希望改变什么?
非常感谢您的填写!
本表用于从日常角度理解孩子的状态,促进家校沟通,不能替代心理医生的专业评估。我们共同的目标是更好地支持孩子的成长。
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