皮肤自我评估问卷（新19）
亲爱的受试者：
你好！非常感谢您参与本次美颜测试！为了更全面的了解产品对您皮肤的影响，请您根据自身真实感受，对以下关于皮肤状况的问题进行回答。问卷采用10级评分法，1分表示无改善或严重恶化，2分表示稍有改善或轻度不适，以此类推10分表示非常明显，您的反馈对我们至关重要，将帮助我们更好的评估产品效果。
1. 姓名：
2. 您的性别：
男
女
3. 您的年龄：
一、皮肤状况评分
4. 1.水润度：您感觉皮肤的水润程度如何？（请在对应分值上打分）
1分—皮肤极度干燥，干裂起皮，无任何水润感。
2分—皮肤很干燥，紧绷感明显，仅有极轻微水润感。
3分—皮肤干燥，稍有紧绷，水润感较之前稍有增加。
4分—皮肤状态一般，水润感较之前稍有增加。
5分—皮肤有一定水润感，紧绷感减轻。
6分—皮肤水润度尚可，摸起来较为顺滑。
7分—皮肤水润感明显，有清爽感。
8分—皮肤水润度良好，感觉充满水分。
9分—皮肤水润饱满，呈现出健康光泽。
10分—皮肤水润度极佳，是从未有过的水润状态。
5. 2.紧致感：您认为皮肤的紧致程度有怎样的变化？（请在对应分值上打分）
1分—皮肤明显松弛，无紧致感，甚至感觉更松弛了。
2分—皮肤松弛，紧致感稍有提升，但不明显。
3分—皮肤仍有松弛感，不过较之前紧致了一点。
4分—皮肤紧致度有所改善，状态较之前好一些。
5分—皮肤紧致度尚可，有一定弹性。
6分—皮肤紧致度较好，能感觉到弹性增强。
7分—皮肤紧致感明显，面部轮廓更清晰。
8分—皮肤紧致度良好，摸起来很有弹性。
9分—皮肤紧致且富有弹性，状态非常好。
10分—皮肤紧致度达到最佳状态，远超以往。
6. 3.细腻度：您觉得皮肤的细腻程度如何？（请在对应分值上打分）
1分—皮肤粗糙，有明显颗粒感，毛孔粗大。
2分—皮肤比较粗糙，毛孔明显，稍有改善迹象。
3分—皮肤粗糙，毛孔稍小一点。
4分—皮肤细腻度有所提升，毛孔不太明显了。
5分—皮肤较为细腻，触感较好。
6分—皮肤细腻度良好，看起来光滑一些。
7分—皮肤明显细腻，摸起来平滑。
8分—皮肤细腻度佳，几乎看不到毛孔。
9分—皮肤细腻有光泽，状态极佳。
10分—皮肤细腻程度超乎想象，非常完美。
7. 4.光泽度：您的皮肤光泽度有什么变化？（请在对应分值上打分）
1分—皮肤暗沉无光，看起来很不健康。
2分—皮肤较暗沉，稍有一点光泽，但不明显。
3分—皮肤暗沉，光泽度较之前稍有增加。
4分—皮肤光泽度有所提升，看起来精神一些。
5分—皮肤有一定光泽度，状态较好。
6分—皮肤光泽度不错，显得比较有生气。
7分—皮肤光泽感明显，看起来有活力。
8分—皮肤光泽度良好，有自然的光泽。
9分—皮肤光泽度极佳，光彩照人。
10分—皮肤光泽度达到前所未有的好状态。
8. 5.干燥感：您现在皮肤的干燥感觉如何？（请在对应分值上打分）
1分—皮肤干燥的难受，有紧绷，刺痛感。
2分—皮肤很干燥，紧绷感较强。
3分—皮肤干燥，还有明显紧绷感。
4分—皮肤干燥感有所减轻，但仍能感觉到。
5分—皮肤干燥感一般，不太明显。
6分—皮肤基本不干燥，稍有滋润感。
7分—皮肤滋润，无干燥感。
8分—皮肤很滋润，感觉水分充足。
9分—皮肤滋润度很好，状态很舒适。
10分—皮肤完全没有干燥感，非常滋润。
9. 6.瘙痒感：您的皮肤是否有瘙痒情况？（请在对应分值上打分）
1分—皮肤瘙痒难忍，严重影响日常生活。
2分—皮肤很痒，经常忍不住搔抓。
3分—皮肤瘙痒，有明显不适。
4分—皮肤瘙痒感减轻，但偶尔还会痒。
5分—皮肤偶有轻微瘙痒。
6分—皮肤基本无瘙痒感，偶尔有点痒但不明显。
7分—皮肤很少有瘙痒情况，只有极偶尔会有一点。
8分—皮肤几乎不痒，感觉良好。
9分—皮肤完全没有瘙痒问题。
10分—皮肤状态极佳，从未有过的舒适，无任何瘙痒。
10. 7.刺痛感：您的皮肤有刺痛的感觉吗？（请在对应分值上打分）
1分—皮肤刺痛强烈，难以忍受。
2分—皮肤刺痛感明显，很不舒服。
3分—皮肤有刺痛，能感觉到明显疼痛。
4分—皮肤刺痛感减轻，偶尔会有一点。
5分—皮肤偶尔有轻微刺痛，不太影响。
6分—皮肤基本无刺痛感，极偶尔会有一瞬刺痛。
7分—皮肤很少有刺痛情况，几乎感觉不到。
8分—皮肤几乎没有刺痛问题。
9分—皮肤完全没有刺痛，状态正常。
10分—皮肤非常舒适，无任何刺痛感。
11.
美白亮肤：您的肤色美白亮肤状态如何？（请在对应分值上打分）
1 分 — 肤色严重暗沉、毫无光泽，对外观满意度极低。
2 分 — 肤色明显暗沉、缺乏亮泽，整体气色较差。
3 分 — 肤色偏暗沉、光泽感弱，能明显感觉到不够透亮。
4 分 — 肤色暗沉感减轻，但仍偏暗，光泽度不足。
5 分 — 肤色偶有轻微提亮，大部分时候还是偏暗沉。
6 分 — 肤色基本均匀，有轻微提亮但效果不明显。
7 分 — 肤色有一定提亮，光泽感有所提升，偶尔状态较好。
8 分 — 肤色提亮明显，光泽感较好，整体气色不错。
9 分 — 肤色白皙透亮，光泽感佳，基本达到理想美白亮肤状态。
10 分 — 肤色白皙均匀、亮泽通透，状态极佳，对美白亮肤效果非常满意。
二、其他反馈
12. 1.您在使用产品后，是否观察到皮肤有其他方面的变化？（如色斑变淡、痘痘减少等）如有，请简要描述。
13. 2.对于本次产品使用过程，您还有其他任何想反馈的问题或感受吗？（如使用方便程度、气味等。）
14. 3.您在使用产品后，是否观察到皮肤有其他特殊情况（如过敏、刺痛、瘙痒、色素沉着等）？如有，请详细描述情况及出现的时间。
再次感谢您的配合与支持！您的每一个回答都对我们的有着重要意义。
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