广宁县潭布社会工作服务满意度调查问卷

亲爱的村/居民朋友:

您好!为进一步提升社工服务质量,了解您在接受服务过程中的真实感受与需求,特开展此次满意度调查。本问卷采用匿名形式,所有数据仅用于服务改进分析,严格保密您的个人信息。请您根据实际情况如实填写,您的每一项反馈对我们至关重要,感谢您的支持与配合!

1. 调查方式
2.

人员类别:

一、基本信息

3.

1.您的性别?

4.

2.您的年龄?

5.

3.所属的村居:

二、服务参与情况

6.

4.您对潭布镇社工站的服务内容了解程度?

7.

5.接受哪种类型的社工服务?【少选择1项】

8.

6.接受社工服务后,对您有哪些帮助?

三、服务满意度评价

9.

7.您对潭布镇社工服务态度的满意程度?

10.

8.您对潭布镇社工服务质量的满意程度?

11.

9.您对潭布镇社工服务的综合评价?

12.

10.您对潭布镇社工站的服务有什么建议或意见?

再次感谢您抽出宝贵的时间填写问卷,祝您生活愉快!

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