门诊患者满意度调查表
您好！感谢您在百忙之中参与本次问卷调查。本问卷旨在了解您对我院门诊服务的满意度情况，您的反馈对我们改进服务质量非常重要。请根据您的实际就诊体验如实作答，题目无对错之分。我们将对您的回答严格保密。
1. 您本次就诊的科室
心内科
普外科
呼吸内科
甲状腺、乳腺外科
神经内科
肛肠外科
肿瘤内科
泌尿外科
肾内、内分泌科
骨神经外科
消化、内窥镜室
多学科门诊
重症医学 ICU
妇科
儿科
产科
皮肤科
眼科
体检科
耳鼻喉科
精神心理科
口腔科
中医科
急诊科
2. 请对您就诊科室的以下方面进行评价（1分表示很不满意，5分表示很满意）
1分
2分
3分
4分
5分
医生诊疗水平
诊疗服务态度
科室环境整洁度
候诊时间合理性
进一步诊疗告知详细程度
3. 请对医院门诊的以下整体服务方面进行评价（1分表示很不满意，5分表示很满意）
1分
2分
3分
4分
5分
门诊导诊服务
挂号流程便捷性
缴费方式多样性
药房取药效率
检查科室服务
4. 您向亲友推荐我院门诊的可能性有多大（0分表示极不可能，10分表示极有可能）
不可能
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
极有可能
5. 您对本次门诊就诊的总体满意度
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
6. 您认为医院门诊服务中做得较好的方面有哪些
医护人员专业水平
服务态度
就医环境
导诊标识
医疗设备
检查检验
其他
7. 您认为医院门诊服务中有待改进的方面有哪些
候诊时间过长
挂号难度大
缴费排队时间长
医生接诊时间短
科室指引不清晰
卫生间卫生
其他
8. 在所有就诊体验中，您最不满意的一项是
候诊时间
医护人员态度
医疗技术水平
就医环境
服务流程
无
9. 您的性别
男
女
10. 您的年龄段
请选择
11. 对于您最不满意的方面，您希望医院如何改进
12. 您对医院门诊服务还有其他的意见或建议吗
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