胃癌患者自我效能感、社会支持与生活质量的相关性研究

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1. 您的年龄：岁
2. 您的性别：
3. 您目前居住地：
4. 您的婚姻状况：
5. 您的家庭人均月经济收入大约在：
6. 您的医疗支付方式：
7. 您的文化程度：
8. 您的职业：
9. 您患病期间主要照护者是：
10. 病程：
11. 肿病理分期：
12. 治疗方式：
13. 从我的意识中排除令人苦恼的想法。
14. 利用方式来减轻我的焦虑。
15. 主动寻找方法来缓解压力。
16. 做事情来帮助我克服当时情绪的困扰。
17. 即使是我当我感觉不好时，我也会努力缓解压力。
18. 设法控制疾病的相关压力，不让它发展到无法控制的程度。
19. 想想那些比我年轻的人都生病了，自己的身体状况还算好的了。
20. 8.通过关注与我疾病不相关的事情来减轻我的焦虑。
21. 相信压力是可以被控制的。
22. 能从医生推荐的治疗方法中选择一种适合我自己的方法。
23. 能对自己的治疗方案，做出选择。
24. 能自己决定接受或不接受治疗。
25. 自从自己生病后，仍能感受生活的乐趣。
26. 能为自己做些特别的事情，让生活更美好。
27. 相信自己能够应付疾病的压力。
28. 尽自己的能力帮助其他病人度过疾病和治疗。
29. 相信治疗还没有那么糟。
30. 使自己压力控制在健康范围内。
31. 关注生活中其他重要的事。
32. 相信我能找到自己的内在力量，信仰意志等来治
33. 相信自己一定会战胜疾病。
34. 找到一种方法，帮我度过这段困难时期。
35. 我对自己的健康状态有一种积极态度。
36. 做事情帮我克服当前躯体上的困扰。
37. 做事请来控制我的疲乏。
38. 如果我感到郁闷我会想办法，自我调节。
39. 能积极应付治疗的副作用。
40. 能应对疾病和治疗所带来的泪丧情绪。
41. 您有多少关系密切，可以得到支持和帮助的朋友？
42. 近一年来您：
43. 您与邻居：
44. 您与同事：
45. 从家庭成员得到的支持和照顾（在合适的框内划“√”）
  • ①无
  • ②极少
  • ③一般
  • ④全力支持
A夫妻（恋人）
B父母
C儿女
D兄弟姐妹
46. 从家庭成员得到的支持和照顾（在合适的框内划“√”）
  • ①无
  • ②极少
  • ③一般
  • ④全力支持
A夫妻（恋人）
B父母
C儿女
D兄弟姐妹
47. 过去，在您遇到急难情况时，曾经得到的经济支持和解决实际问题的帮助的来源有：
48. 过去，在您遇到急难情况时，曾经得到的安慰和关心的来源有：
49. 您遇到烦恼时的倾诉方式：
50. 您遇到烦恼时的求助方式：
51. 对于团体（如党团组织、宗教组织、工会、学生会等）组织活动，您：
52. 您从事一些费力的活动有困难吗,比如说提很重的购物袋或手提箱
53. 长距离行走对您来说有困难吗
54. 户外短距离行走对您来说有困难吗
55. 您白天需要待在床上或椅子上吗
56. 您在吃饭、穿衣、洗澡或上厕所时需要他人帮忙吗
57. 在过去的一星期内您在工作和日常活动中是否受到限制
58. 您在从事您的爱好或休闲活动时是否受到限制
59. 您有气促吗
60. 您有疼痛吗
61. 您需要休息吗
62. 您睡眠有困难吗
63. 您觉得虚弱吗
64. 您食欲不振(没有胃口)吗
65. 您觉得恶心吗
66. 您有呕吐吗
67. 您有便秘吗
68. 您有腹泻吗
69. 您觉得累吗
70. 疼痛影响您的日常生活吗
71. 您集中精力做事有困难吗,如读报纸或看电视
72. 您觉得紧张吗
73. 您觉得忧虑吗
74. 您觉得脾气急躁吗
75. 您觉得压抑(情绪低落)吗
76. 您感到记忆困难吗
77. 您的身体状况或治疗影响您的家庭生活吗
78. 您的身体状况或治疗影响您的社交活动吗
79. 您的身体状况或治疗使您陷入经济困难吗
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