护理文书书写规范考试
本次考试围绕护理文书书写规范展开,共10题,总分100分,每题10分。请认真作答。
1. 基本信息:
姓名:
2. 护理文书书写的基本原则不包括以下哪项
客观真实
及时准确
完整规范
主观臆断
3. 体温单40~42℃栏内填写的内容不包括
入院时间
手术时间
分娩时间
死亡时间
出院时间
4. 护理记录的书写要求不恰当的是
记录及时
内容完整
字迹清晰
可随意涂改
5. 首次护理记录单应在患者入院后多长时间内完成
2小时
4小时
6小时
8小时
6. 以下哪项不是护理文书的作用
沟通信息
法律依据
评价医疗质量
代替口头交班
7. 护理文书书写的基本要求包括
客观
真实
准确
及时
完整
8. 属于护理文书范畴的有
体温单
医嘱单
护理记录单
手术护理记录单
交班报告
9. 书写护理记录时,对患者病情变化的描述应包括
症状
体征
实验室检查结果
治疗措施
护理措施
10. 以下关于医嘱执行记录的说法正确的有
执行医嘱后应及时签名
执行时间要准确记录
临时医嘱执行后需注明执行时间和签名
长期医嘱停止后无需记录
错误医嘱可自行修改后执行
11. 护理文书书写中常见的错误包括
字迹潦草
内容不完整
记录不及时
数据不准确
使用不规范医学术语
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