AF中医证候采集表

1. 姓名

2. 符合以下气虚表现？

气短神疲乏力脉虚（弱、软、濡等）自汗懒言舌淡无

3. 符合以下血虚表现？

面色淡白或萎黄（起立时）头晕眼花指甲色淡心悸多梦脉细唇色色淡手足发麻月经量少色淡或延期闭经无

4. 符合以下阴虚表现？

形体消瘦潮热盗汗颧红舌红或少苔或无苔脉细数心烦不寐昏沉欲睡手足蠕动时有抽搐无

5. 符合以下阳虚表现？

全身或局部畏寒或肢冷水肿舌淡胖苔润脉沉微迟夜尿频多便溏而尿清长口淡不渴无

6. 符合以下血瘀表现？

舌质紫暗或有瘀斑、瘀点面部/口唇/齿龈/眼周及指（趾）端青紫或黯黑不同部位“静脉曲张或毛细血管异常扩张”离经之血（出血后引起的脏器、组织、皮下或浆膜腔内瘀血、积血）间歇性跛行腹部压痛抵抗感闭经或月经暗黑有块影像学显示血管闭塞或中重度狭窄（≥50%）血栓形成、梗塞或脏器缺血的客观证据固定性疼痛或刺痛、绞痛或疼痛入夜尤甚肢体麻木或偏寒痛经肌肤甲错（皮肤粗糙、肥厚、鳞屑增多）精神狂躁或善忘脉涩或结代或无脉脏器肿大、新生物、炎性或非炎性包块组织增生影像学等检查显示有血管狭窄（＜50%）血液流变性、凝血、纤溶、微循环等理化检测异常提示血循环瘀滞近1个月有外伤、手术或人工流产无

7. 符合以下痰浊的表现？

苔腻头身困重脉滑咯痰鼻鼾胸腹满闷头昏BMI＞28kg/M2TC＞5.72mmol/L或TG＞1.7mmol/L或LDL＞3.64mmol/L无

8. 符合以下热蕴的表现？

壮热喜冷烦躁不宁面红目赤口渴喜冷饮舌红苔黄而干燥汗多大便干结吐血或衄血小便短赤脉数或洪无

9. 符合以下水停的表现？

咳嗽气喘咯痰液清稀色白量多或有白沫泛吐稀痰或清水胸胁疼痛随呼吸咳嗽转侧加剧胸胁胀闷甚、或肋间胀满或隆起喉间哮鸣倚息不得平卧脘腹胀闷胃腑或肠间有水声漉漉头面身肢浮肿舌质淡白湿润胖嫩，舌苔白滑脉弦细面色淡白或黧黑眼眶黯黑神疲乏力头晕目眩上气或短气体消瘦或虚胖心下痞硬口淡不渴、或渴不欲饮水或水入易吐干呕食欲减退小腹拘急不仁，脐下悸动肢体困重或疼痛四肢不温小便色清短少、或小便清长大便溏泄舌质淡红而嫩/舌质淡紫或黯而胖嫩/舌苔润，舌苔腻脉弦/脉弦紧/脉弦滑/脉沉弦/脉濡缓无

10. 符合以下气滞的表现？

腹部胀满闷痛，胁肋胀痛走窜不定、或乳房胀痛随情绪变化而增减胃脘胀闷攻撑作痛、得嗳气或呕吐后减轻腹部胀满疼痛矢气后减轻腰部走窜胀痛，少腹或小腹胀痛时轻时重四肢肌肉、关节胀痛无定处舌质淡红，舌苔薄白脉弦心情抑郁沉默寡言、或急躁易怒腹中有癥块时聚时散食欲减退大便不爽或稀溏小便不利妇女月经后期、或先后不定期，痛经舌苔白润或滑/舌苔薄黄而润脉沉弦/脉涩有力/脉沉涩有力/脉结无

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