患者身份识别管理标准考核试卷[复制]

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1. 患者身份识别宜贯穿整个诊疗周期，至少同时使用两种患者身份识别方法，在同一医疗机构内

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2.在进行身份识别时宜采用开放式提问，若患者由于昏迷或沟通障碍等原因无法应答，则询问其家属或陪同人员，同时核实患者身份证、就诊卡或腕带等信息

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3.如果无法提问，则必须由两名工作人员核查患者身份信息以及诊疗记录，以确保所有信息匹配

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4.在患者身份识别过程中，如发现患者的回答与记录资料不符，应停止操作

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5.经两名及以上医务人员进行再次身份识别，确认无误后再予以处置

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6.在紧急或危及生命的情况下，可初步识别患者基本信息，优先临床救治，但需尽早确认患者的身份

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7.姓名相同或相似的患者不宜安置于同一病室

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8.使用电子设备确认患者身份时，同时使用口头查对

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9.实施操作后再次确认患者身份，中途如有中断，需重新执行身份识别的流程

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10.严禁将房间号或床位号作为患者身份识别的信息

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11.腕带信息宜字迹清晰规范，准确无误

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12.各种身份不明患者（如昏迷患者等）的腕带信息以性别、就诊月日和 24 小时制的时分为患者临时命名，建立就诊信息和腕带

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1.患者身份识别的环节（）

A办理就诊卡B挂号C入院D转科E出院时

2.诊疗操作全过程，包括但不限于（）

A接诊B开具和执行医嘱C给药或者换药D输血或使用血制品E标本采集/检查/检验/治疗/护理F介入治疗/手术/分娩/操作/麻醉G提供特殊饮食H会诊

3.患者身份识别的第一步包括以下情况（）

A开放式提问，由患者说出医疗机构采用的患者身份识别信息B如果患者是儿童或有沟通困难等特殊原因，无法应答，则询问患者家属或陪同人员，或使用适当的其他沟通支持来核实信息，并同时核实患者身份证号、就诊卡或腕带等信息。C若急诊入院无法核实身份，凭急诊科临时信息进行识别，由两名医务人员核查患者身份信息以及急诊入院时的病历记录，以确保所有信息匹配正确。

4.医务人员的职责包括（）

A充分告知患者佩戴腕带的重要性及注意事项B对患者进行各项检查、治疗、护理和特殊饮食前严格执行患者身份识别制度C患者身份识别过程注意保护患者隐私，维护患者权益D每日检查患者腕带信息及佩戴情况，及时发现信息错误/信息不完整、拒绝佩戴或丢失等情况，并妥善处理。

5.患者身份识别可用的信息包括（）

A患者姓名、性别、出生日期B身份证号（护照号或其他身份 ID）C住院号（门急诊号）D医保卡号以及电子设备身份认证信息（二维码、条形码等）

6.患者身份识别的信息来源与载体资料为含有患者身份识别信息的

腕带挂号签条码签表单病例床头卡

7.患者身份识别方法包括（）

A开放式询问患者信息B腕带身份识别C身份识别卡识别D PDA 扫描身份识别E射频识别标签身份识别F生物特征（如人脸、指纹）身份识别

8.腕带信息包含患者（）

A姓名B性别C年龄（或出生日期）D科室E住院号（或身份证号）

9.宜佩戴腕带的对象包括（）

A住院患者B日间病房患者C接受输血或血液制品治疗的患者D满足条件的门急诊患者（如接受侵入性诊断或治疗、意识障碍、急诊抢救和急诊留观等）

10.佩戴位置（）

A腕带佩戴于患者腕关节上，松紧度以可容两指，不能取出为宜。B腕带佩戴符合规范优先顺序依次为：左手腕、右手腕、左脚腕、右脚腕。优先选择健侧肢体。C不宜将腕带置于有静脉通道/动静脉瘘、需手术和有绷带或弹力袜的肢体，腕带佩戴位置在护理记录中说明。D婴幼儿腕带宜分别佩戴在一侧手腕和脚腕处，腕带佩戴位置在护理记录中说明。E若四肢不可用，可贴在患者完整皮肤上，同时预防压力性损伤。

11.佩戴管理（）

A告知患者及其家属或陪同人员佩戴腕带的目的、重要性和注意事项，确保腕带完好、信息准确。如果腕带被移除、损坏或无法辨认，患者或其陪同人员需立即通知医务人员，并在重新确认患者身份后及时更换新腕带。B佩戴腕带前，由患者或其陪同人员陈述患者姓名、身份证号，护士双人核对患者腕带信息并确保与本人身份准确无误后方可佩戴。患者无法口头表达时，可由其家属或陪同人员陈述。C如果患者拒绝佩戴腕带，需告知其风险，将其记录在护理和医疗记录中，并采用替代方案。责任护士每日（至少一次）检查患者腕带完好情况并记录。D无法佩戴腕带时宜及时采用替代方法（如使用近期照片等）识别患者身份，并将无法佩戴腕带的原因记录于护理记录中。

12.腕带更换及销毁（）

A患者身份信息发生变化时及时将腕带所有信息更新、再次核对并及时更换新腕带，不应对腕带的内容进行涂改。B当腕带被移除、更改、损坏或信息难以辨认时，医务人员宜在双人重新核对患者身份信息后及时更换。C住院患者出院/门急诊患者结束诊疗时，护士为患者安全去除腕带并进行销毁。D替换和作废的腕带妥善收集并及时销毁。

13.手术患者身份识别管理（）

A手术患者宜佩戴腕带，若患者无法佩戴腕带，可贴在患者完整皮肤上，同时预防压力性损伤。B手术患者身份识别的环节包括术前访视、患者转运交接、镇静前、手术安全核查、术中给药、输血、标本送检、调配手术间、床边交接班等诊疗活动。C对于无法实施开放式提问的手术患者（如新生儿、婴幼儿、儿童、意识不清、语言交流障碍及昏迷者），使用腕带来确认患者的身份，并与患者家属或其陪同人员核对相关信息，确认患者身份。D手术时避免摘除患者的腕带，腕带应放置在身体的非手术的手腕上或脚腕上。如果必须摘除患者的腕带，则需要在手术完成之后立即佩戴新的腕带。E任何时候在未能正确识别患者身份之前，不宜采取手术操作。

14.住院转科患者交接（）

A患者需要转科时，转出科室医务人员检查患者腕带信息是否准确清楚，并与接收科室取得联系，向其提供患者信息，接收科室做好迎接患者的准备。B身份不明患者交接时由医务人员专人护送；护送人员向接收科室详细交代，接收科室核对腕带信息。C转出科室填写患者转科交接记录单，记录患者身份信息及病情变化。D转入科室交接患者时，通过开放式询问和核对腕带等至少两种方法与患者共同核对其身份信息及医疗记录信息。对于沟通障碍、昏迷等原因无法完成开放式问答的患者，可以由其家属或陪同人员完成身份核对。E转科双方核实无误后签写转科交接记录，修改腕带信息，并为患者更换腕带。

15.急诊科与病房交接（）

A对于需要入院治疗的急诊患者在收入相应住院科室前，急诊科医务人员电话通知相应住院科室，告知患者身份信息。B急诊科医务人员陪同护送患者至病房，与病房医务人员进行交接，核对患者资料、病情、注意事项等；确认患者身份无误后，双方在患者交接记录单上签字确认，并为患者更换腕带。

16.病房与手术室患者交接（）

A患者移交手术室前，手术室医务人员与病房医务人员、患者三方核对患者身份信息。B手术结束后，由麻醉师、手术医师或手术室护士将患者送回病房，并与病房护士交接确认患者身份，双方签名确认。

17.患者身份识别错误的应对（）

A发现患者身份识别错误，立即停止治疗、手术、用药、输血等操作，立即告知患者的临床医生以及病房管理者，及时采取补救措施。B再次进行患者身份识别，确认患者身份，及时更正患者身份信息。C通知上级医生，密切观察患者病情变化，遵医嘱积极处理和救治，将伤害降至最低，并完善医疗文书记录。D医务人员将该事件如实告知患者，安抚患者和家属情绪并致歉。E上报不良事件，相关职能部门组织临床科室讨论分析根本原因，提出改进策略。F收集和整理与患者身份识别有关不良事件的数据，定期提供不良事件分析报告；完善管理制度与流程。

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