2026年护理专项培训业务学习考核
本次考试旨在评估护理人员对急诊科护理记录单规范书写、护理不良事件准确报告及护理病历规范书写的掌握程度。请认真作答,考试时间60分钟。
1. 基本信息:
姓名:
科室:
一、单选题(每题5分,共15题)
2. 急诊科护理记录单书写的首要原则是
完整性
及时性
客观性
规范性
3. 护理不良事件报告的核心目的是
惩罚责任人
避免类似事件再发
统计事件数量
满足管理要求
4. 护理病历中关于患者主诉的记录要求是
医护记录必须完全一致
使用患者原话并加引号
由护士主观总结
可省略不重要细节
5. 下列哪项不属于护理记录单必须记录的内容
患者生命体征
护理操作时间
护士个人感受
病情变化观察
6. 护理不良事件报告的时限要求是
24小时内
12小时内
6小时内
立即报告
7. 护理病历书写中,对药物过敏史的记录位置是
入院评估单首页
护理计划单
临时医嘱执行单
体温单楣栏
8. 急诊科抢救记录应在抢救结束后多长时间内完成
2小时
4小时
6小时
8小时
9. 下列哪项属于护理不良事件中的“给药错误”
未及时执行医嘱
药物剂量计算错误
患者拒绝服药
药品过期未发现
10. 护理记录中出现笔误时,正确的修改方法是
用涂改液覆盖
直接划掉重写
双线划改并签名
撕毁重写
11. 护理不良事件报告表中不需要填写的内容是
事件发生地点
患者家庭住址
事件经过描述
整改措施建议
12. 护理病历的法律属性要求记录必须
美观整洁
内容详尽
真实准确
语言生动
13. 急诊科患者转入ICU时,护理记录应重点交接
患者社会关系
24小时出入量
护士排班情况
科室设备使用状况
14. 下列哪项不属于护理不良事件的主动报告范畴
针刺伤
药物外渗
患者跌倒
常规护理操作
15. 护理记录单中“PIO”格式的“O”指的是
护理问题
护理措施
护理结果
护理评估
16. 护理病历书写的基本要求不包括
文字工整
语句通顺
使用医学术语
采用简写代替全称
二、多选题(每题5分,共5题)
17. 护理记录单规范书写的基本要求包括
客观真实
及时准确
完整连贯
重点突出
字迹清晰
18. 护理不良事件的分级包括
Ⅰ级(警告事件)
Ⅱ级(不良后果事件)
Ⅲ级(未造成后果事件)
Ⅳ级(隐患事件)
Ⅴ级(轻微事件)
19. 护理病历中需要双人核对签名的记录包括
输血记录
抢救记录
特殊检查同意书
麻醉记录单
高危药品使用记录
20. 急诊科护理记录应重点记录的内容有
患者主诉及病史
重要生命体征变化
抢救措施及时间
家属情绪状态
转归情况
21. 护理不良事件报告的基本原则包括
自愿性
保密性
非惩罚性
及时性
真实性
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