2026年1月健康管理中心\n护理质控调查问卷[复制]
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4.
身份识别与查对制度
（检前组）导入新单位时项目错误、人数错误
（检前组）加项/换项/退项时指引单、条码、电脑信息不统一
（检前组）职业体检未核对交费方式、危害因素、体检类别、体检项目，导致漏帐、项目重复
（检前组）健康体检项目重复，纸质体检表与电脑项目不符
（检前组）未与客户核对体检项目导致漏项
（检前组）身份证号/姓名手工录入错误、电话信息未及时更新
（检前组）胃肠镜申请单信息填写错误或不完整
（检前组）职业与健康体检同时进行时指引单漏打
（检前组）条码漏打、不完整，单项条码未标注项目信息
（检前组）打印指引单与条码时未核对体检号、客户信息，导致信息不统一、单据发错
（检前组）指引单项目与条码不符
（检前组）体检项目录入不完整，未核对分组信息、单位信息导致录入错误
（检前组）弃检信息未查对导致二次重复操作
（检中组）未落实查对制度，未核对客户身份信息及项目，导致代检或检查项目错误
（检中组）未落实查对制度，检查结束后未核对指引单并未签字
（检后组）体检报告发放错误
（检后组）审核项目漏查
（检后组）体检报告打印不全缺内容
（职业健康组）单位类别错误，未核对单位基础信息
（职业健康组）职业体检未进行身份识别，造成代检
（分局体检点）人员信息录入错误（姓名，性别，年龄）
（分局体检点）体检套餐选择错误
（心血管组）高危号未填写
（心血管组）未在系统查询是否到时间可以问卷
（采血台）未落实查对制度，漏采，错采
(检中组)未落实查对制度，检查结果录入或上传错误
5.
工作流程质控
（检前组）随意在单位体检中加人（未通知业务员及财务）
（检前组）加项/换项未补交超出费用
（检前组）代检未更改信息及照片
（检前组）院部项目未及时预约检查时间
（检前组）操作错误
（检前组）弃检项目流程不完整
（检前组）客户体检费用未及时备注
（检中组）体检流程未合理规划
（检中组）未按规范工作流程进行操作
（检中组）导诊人员指导有误致顾客体检延期
（检中组）设备未按时进行日质控、月质控。（C13、C14、电测听、肺功能）
（检后组）各诊室做完检查未及时上传结果
（检后组）负一楼导诊手工登记，结果无法上传
（检后组）指引单未及时审核交接
（职业健康组）各诊室检查结果上传不及时
（职业健康组）报告发放不及时
（职业健康组）上报数据不及时
（分局体检点）未告知民警在体检表上登记信息并签字
（分局体检点）检验科未在规定时间内出具检验结果
（心血管组）书写名字字迹不清晰
（心血管组）问卷时长未达到规定时间
（心血管组）实验室结果录入不及时
6.
交接制度
（检前组）未检完指引单未规范移交核查组
（检前组）胃肠镜申请单未及时送检
（检中组）导诊人员进诊室前未做衔接工作
7.
应急安全保障制度
（检中组）跌倒，坠床
（检中组）晕针晕血
（检中组）低血糖
（检中组）休克
（检中组）心血管类
（检中组）停水停电
（检中组）消防安全
8.
服务
（检中组）未落实首诊负责制，推诿敷衍客户
（检中组）未使用文明用语
（检中组）服务礼仪
（检中组）客户体检体验不满意
（检中组）违反劳动纪律，迟到，早退，脱岗
（检中组）为客户导诊不主动
9.
环境卫生
（检中组）诊室及检区卫生脏乱差，未清洁
（检中组）餐厅卫生及食品安全
（检中组）卫生间卫生质量及卫生耗材是否及时完善
10.
健康管理
（检后组）健康管理内容有错别字
（检后组）健康管理数量不符
（检后组）健康管理重点内容与阳性值不符
（检后组）健康管理的质量不达标
11.
危急值报告制度
（检后组）A类、B类异常结果未及时随访
选项2
12.
资料与文书管理不规范
（职业健康组）体检方案不完整（缺项、漏项）
（职业健康组）职业史填写不完整、不规范
（职业健康组）体检前资料不完整
（职业健康组）禁忌告知书未及时发放及回收
13.
消毒、医疗废物管理制度
（院感）空气/物表/地面未按院感规范消毒，记录不完整
（院感）消毒用品开启后未标注开启日期及失效期，或过期，或使用期限等标识错误
（院感）未严格执行执行七步洗手法进行手卫生
（院感）医疗废物分类存放，锐器盒加盖，满3/4及时更换
（院感）清洁消毒（血压计袖带、键盘、探头等清洁消毒）
14.
标本管理制度
（采血台、抢救室）标本未按要求及时标注转运、核实签字，导致检验漏送、漏做
（采血台、抢救室）标本未按要求采集（采集管类型、采血量错误，凝血）
（分局体检点）血常规凝血或者采血量不够检验
15.
职业暴露防护制度
（采血台、抢救室）职业暴露处理（针刺伤等暴露事件未按流程上报处理，无记录）
16.
抢救工作制度
（采血台、抢救室）抢救物品及药品未分类存放，基数未固定，标签不清晰，过期，高危药品无单独标识
（采血台、抢救室）抢救物品及药品使用和补充后未及时记录
17.
教学质量管理
（教学、质控组）授课老师对培训内容准备不充分，应急演练没有提前排练，未保证授课质量
（教学、质控组）操作考试前授课老师未扎实培训，流于形式
（教学、质控组）实习生对带教老师教学质量不满意
18.
教学时效性管理
（教学、质控组）授课老师未按时上交业务学习、教学查房、应急演练课件；未按时修订上交操作评分标准（每月10号前）
（教学、质控组）质控组长（包括心血管、满意度、分局体检点、不良事件等）未按规定时间汇总上交质控内容。
（教学、质控组）教学组未按时审核上传护理助手课件。
（教学、质控组）操作考试后未按时上传科室操作考试成绩及照片（考试后两天内）
（教学、质控组）护理人员未按时完成业务学习理论、操作考试，影响成绩统计（培训后两天内完成）。
（教学、质控组）护理助手课件、文件、通知未按时阅读或考试，导致院内通报。
（教学、质控组）授课老师未按时上传实习生操作考试成绩及照片（出科前一周）
（教学、质控组）授课老师未按时培训实习生理论、操作（出科前一周）。
19.
教学考核结果管理
（教学、质控组）业务学习理论、专科理论、专科操作、院级理论、院级操作考试不合格
20.
设备管理
（设备组）设备及线路未做清洁管理
（设备组）设备未按时扫码、自检
（设备组）设备故障维修
21.
客户提出个人、诊室、科室表扬
22.
客户提出个人、诊室、科室投诉
23.
未及时上报或隐瞒不良事件
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本月发生不良事件上报内容
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