南京市门诊处方流转政策医生调查问卷

您好！感谢您参与本次南京市门诊处方流转政策医生调查问卷。本问卷旨在了解您对门诊处方流转政策的看法、开具外流处方的行为及相关影响因素，以便为政策优化提供参考。问卷采用匿名方式进行，所有数据仅用于统计分析，请您根据实际情况填写。

第一部分：基本信息与执业情况

1. 您所在的医院等级

三级医院二级医院一级医院或社区卫生服务中心

2. 您的职称

住院医师主治医师副主任医师主任医师

3. 您所在的科室类别

内科系列（如心内、内分泌、神内等）外科系列（如普外、骨科、泌尿外等）肿瘤科全科/门急诊其他专科

第二部分：处方开具行为

4. 近一个月内，您平均每周开具的门诊处方总量

少于50张50-100张101-200张200张以上

5. 近一个月内，您平均每周成功开具的外流处方数量

0张1-5张6-10张超过10张

6. 您所开具的外流处方最主要涉及的药品类型

医院药房没有配备的药品政策明确要求的“国谈药”或“双通道”药品高血压、糖尿病等常见慢性病口服药其他类型药品

第三部分：影响因素与障碍

7. 目前影响您开具外流处方的首要医院内部因素

影响“基本药物使用率”、“集采药品任务”等核心考核指标处方外流会直接影响科室或医院的绩效收入医院信息系统会提示或强制要求优先开具院内药品科室或医院管理层不鼓励甚至变相阻止

8. 在开具外流处方的全流程中，您认为当前最大的操作痛点

无法实时查询定点药店的药品库存信息系统操作流程繁琐，远超院内开方步骤无法查看患者既往的院外用药记录医保审核环节复杂，需患者多次往返

9. 您个人对处方外流后最担忧的问题

出现用药安全问题后，医疗责任无法清晰界定社会药店的药品采购渠道与储存条件存在风险患者因流程或价格问题未成功购药，返回质问医生药店药师专业能力不足，无法给予患者正确指导

10. 据您观察，患者不愿去院外药店取药的首要原因

院外药店药品价格高于医院“零差率”价格院外药店医保报销比例更低或无法报销患者不信任社会药店的药品质量患者认为流程麻烦，不愿多跑一趟

第四部分：政策优化方向

11. 关于个人激励，哪种方式最能提升您开具外流处方的意愿

将外流处方量与个人绩效奖金直接挂钩在职称晋升或评优中予以倾斜简化流程，节省出的时间不计入接诊量考核不需要额外激励

12. 关于流程优化，哪一项改进对您帮助最大

在开方系统内一键查询全市药店药品库存与价格将外流流程简化到与院内开药步骤相近建立医生端可查询的患者全渠道用药档案实现医保线上自动审核，无需患者额外跑动

13. 关于责任风险，哪种保障措施能让您最放心

由卫健委或医保局出台文件，明确院外药事责任主体在药店建立统一的医疗责任险，覆盖处方流转后的用药风险建立清晰的追溯系统，确保出现问题后可查证责任环节现有法规已足够

14. 关于患者反馈，哪种情况最能促使您推荐外流

观察到患者因取药便利而显著提升就医满意度收到患者关于院外药店购药体验良好的正面反馈了解到患者因为在药店购药而节省了时间和费用患者反馈不影响我的临床决策

15. 在提升社会药店承接能力方面，您认为最需要优先改进的是

药品价格竞争力（缩小与医院价差）药品配备齐全性药师专业服务能力医保报销便捷性

16. 在政策保障方面，您认为当前最需要完善的是

出台电子处方管理专项法规建立医疗风险分担机制统一医保报销政策建立跨部门协调机制

17. 您认为，要解决医院“不愿放”的问题，最核心的举措是

将处方外流成效纳入医院等级评审考核建立财政补偿机制，弥补医院药房收入损失改革医院绩效考核，使收入与药品销售脱钩由上级主管部门下达明确的指令性任务

18. 您认为，要解决药店“接不住”的问题，最核心的举措是

将医保定点药店纳入国家集采体系，实现同药同价制定严格的药店承接处方准入与认证标准鼓励药店联盟采购，降低药品进价加强对药店药品质量的常态化飞行检查

19. 综合来看，您认为当前推进处方流转政策最关键的突破口在于

医院的动力机制药店的承接能力平台的互联互通政策的协同配套

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