关于撤并耿马自治县芒洪乡科且幼儿园民意问卷调查
尊敬的家长:
您好！为深入贯彻义务教育优质均衡发展要求，结合芒洪乡生源逐年减少的实际情况，为进一步优化教育资源配置，提升辖区学校教育教学质量，现拟对科且幼儿园进行撤并整合，拟将幼儿安置到芒洪乡中心幼儿园就读。为充分听取家长意见、保障幼儿就学权益，特开展本次民意调查，恳请您如实填写，感谢您的理解与支持！
一、幼儿及家庭基本信息
1. 1.儿童姓名:______________，年龄:________
2. 2.父亲姓名:______________ 联系电话:________________________
3. 3.母亲姓名:______________ 联系电话:________________________
4.是否为单亲家庭:
是、
否
5.是否为留守儿童:
是、
否
6.留守儿童类型（上题选“是”请填写）:
父母双方均外出、
仅父亲外出、
仅母亲外出
7.留守儿童父母春节是否返乡（第5题选“是”请填写）:
均回来、
一方回来、
均不回来
8. 8.幼儿日常接送人:□父母、□祖父母、□外祖父母、□其他___________
9. 9.若接送人为祖父母/外祖父母，请填写接送人年龄:祖父____岁、祖母____岁、外祖父____岁、外祖母____岁
10. 10.接送方式:□步行、□电动车/摩托车、□私家车、□其他____________
11.家里是否还有在上学的兄弟姐妹:
是、
否
12.兄弟姐妹就读学校:______________，就读年级、班级:______________
二、撤并事项民意调查
完全知晓、
部分知晓、
不知晓
完全支持、
基本支持、
不支持、
持保留意见
无困难、
轻微困难、
严重困难
4.您对本次幼儿园撤并工作的其他意见、建议或诉求:
_________________________________________________________________ ___________________________________________________________
三、撤并原因说明
因科且幼儿园生源逐年减少，教育资源利用率偏低，为以促进义务教育优质均衡发展为目标，优化教育资源配置，提升辖区学校教育教学质量，经综合研判，拟对科且幼儿园实施撤并。相关就学安置方案将充分保障幼儿正常入园需求，恳请各位家长理解、支持与配合。
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