基孔肯雅热问诊流程(考题)
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1.在初步问诊中,为快速筛查基孔肯雅热,首要的流行病学史问题应是?()
A.疫区暴露史(发病前2周内)
B.是否接触过确诊病例
C.输血史
D.家族史
2.问诊症状时,最具提示基孔肯雅热诊断价值的临床表现组合()
A.发热 、咳嗽、流涕
B.发热、腹痛腹泻、呕吐
C. 突发高热、剧烈关节痛/关节炎、皮疹
D.低血压、休克、出血倾向
3.问诊症状时,最具提示基孔肯雅热诊断价值的临床表现组合()
A.持续性关节隐痛,以膝关节为主,伴局部红肿
B. 游走性轻度关节酸痛,多累及大关节,无明显肿胀及活动受限
C. 单侧单个关节钝痛,症状轻微,休息后可快速缓解
D. 剧烈、对称性多关节疼痛,手足小关节受累明显,活动受限显著
诊疗方案培训(考题)
基孔肯雅热疑似病例的标准是什么?()
A.发热
B.关节疼痛
C.皮疹
D.头痛
E.发病前12天内,曾到过基孔肯雅热流行区或居住、工作场所周围曾有本病发生。
2.逢疑必检的四个指征是什么?()
A.发热伴皮疹或关节痛之一症状患者;
B.发热但无明显呼吸道症状患者;
C.皮肤科不明原因出疹,骨科、疼痛科等不明原因的骨痛(关节痛、肌肉痛)患者;
D.结合流行病学史和临床表现,接诊医生认为需要进行核酸检测的患者。
E.发病前12天内,曾到过基孔肯雅热流行区或居住、工作场所周围曾有本病发生。
老年人感染基孔肯雅热病毒培训考核试题
1.老年人感染基孔肯雅热后,最易出现的严重并发症是?()
A. 关节畸形
B. 多器官功能衰竭
C. 皮疹感染
D. 肌肉萎缩
2、老年基孔肯雅热患者的关节痛特点是?()
A. 仅累及大关节
B. 疼痛持续时间短,多在 1 周内缓解
C. 多关节、对称性,疼痛剧烈且可持续数月
D. 单侧单关节疼痛
3、老年人基孔肯雅热的潜伏期相较于青壮年?()
A. 明显缩短
B. 无明显差异,仍为 3-7 天
C. 明显延长
D. 不确定
4、老年基孔肯雅热患者发热的不典型表现是?()
A. 突发高热 39℃以上
B. 双峰热
C. 低热或无发热
D. 发热持续 1 周以上
5、老年基孔肯雅热患者最常见的合并症是?()
A. 糖尿病、高血压等基础病急性加重
B. 肺炎
C. 肝炎
D. 肾炎
6、诊断老年基孔肯雅热,首选的实验室检查是?()
A. 血常规
B. 病毒核酸 RT-PCR 检测
C.血沉
D. 类风湿因子
7、老年基孔肯雅热患者的皮疹特点是?( )
A.仅出现在面部
B.多为斑丘疹,可伴瘙痒,分布于躯干四肢
C.疱疹样皮疹,易破溃
D.无皮疹
8、老年基孔肯雅热患者的治疗核心是?()
A. 抗病毒治疗
B. 对症支持 + 基础病管理
C. 抗生素治疗
D. 激素冲击治疗
9、老年基孔肯雅热患者补液的原则是?()
A. 快速大量补液
B. 少量多次,避免心衰
C. 仅口服补液
D. 禁止补液
10、老年基孔肯雅热患者关节痛的止痛首选药物是?()
A. 吗啡
B. 对乙酰氨基酚
C. 布洛芬
D. 糖皮质激素
11、老年人感染基孔肯雅热后,最易被误诊为?()
A. 普通感冒
B. 类风湿关节炎急性发作
C. 肺炎
D. 急性肠胃炎
12、预防老年基孔肯雅热的关键措施是?()
A. 接种疫苗
B. 防蚊灭蚊
C. 口服抗病毒药
D. 增强运动
13、老年基孔肯雅热患者出现意识障碍,最可能的原因是?()
A. 关节痛引发的疼痛性休克
B. 脑炎、脑膜炎
C. 低血糖
D. 脱水
14、老年基孔肯雅热患者的血常规典型表现是?()
A. 白细胞显著升高
B. 血小板显著降低
C. 白细胞正常或降低,淋巴细胞减少
D. 红细胞显著升高
15、老年基孔肯雅热患者恢复期的重点是?()
A. 关节功能康复 + 营养支持
B. 抗病毒巩固治疗
C. 抗生素预防感染
D. 长期卧床休息
16、老年基孔肯雅热患者居家护理,错误的是?()
A. 安装纱窗、蚊帐防蚊
B. 鼓励早期下床活动,避免关节僵硬
C. 大量服用止痛药缓解关节痛
D. 监测体温、血压、血糖
17、老年基孔肯雅热患者出现呼吸困难,首先考虑?()
A. 关节痛放射痛
B. 肺部感染、心衰
C. 皮疹过敏
D. 肌肉痉挛
18、基孔肯雅热病毒对老年人的主要危害是?()
A. 仅引起关节疼痛,无严重危害
B. 诱发基础病恶化,增加病死率
C. 仅影响皮肤,无全身症状
D. 仅导致肌肉无力
19、老年基孔肯雅热患者的隔离要求是?()
A. 无需隔离
B. 发病后 1 周内防蚊隔离
C. 全程住院隔离
D. 终身隔离
20、老年基孔肯雅热患者康复后,关节痛仍持续的处理是?()
A. 无需处理,等待自愈
B. 物理治疗 + 康复训练 + 对症止痛
C. 长期口服激素
D. 关节置换手术
儿童基孔肯雅热防治知识考试
1.儿童基孔肯雅热病人当中哪些是高危人群?()
A.新生儿及婴儿:尤其是围产期经母婴垂直传播感染的新生儿 。
B.患有基础疾病的儿童:如先天性心脏病、免疫缺陷病、神经系统基础疾病、糖尿病等。
C.仅表现为:发热、关节痛、皮疹、乏力等典型轻症儿童。
D.以上答案均不正确
2.儿童基孔肯雅热危重症早期识别有哪些关注点?()
A.新生儿及小婴儿感染者。
B. 有神经系统症状或体征。
C. 持续高热不退、剧烈呕吐、无法口服补液。
D. 剧烈疼痛影响休息和进食。
E. 有出血倾向或血小板进行性下降。
孕产诊疗培训(考题)
1.基孔肯雅热的三大临床症状有哪些?()
A.发热
B.皮疹
C.关节痛
D.蚊虫叮咬史
E.以上答案均不正确
2.疑似病例或临床诊断病例,具有以下任一项者确诊:()
A.基孔肯雅病毒核酸阳性。
B.临床标本培养分离到基孔肯雅病毒。
C.血清基孔肯雅病毒IgG抗体阳转或恢复期较急性期抗体滴度呈4倍及以上升高。
D.发热伴关节痛。
E.以上答案均不正确。
重症基孔肯雅热诊治专家共识考题
1.基孔肯雅热确诊病例,符合以下任一系统损害即可诊断为重型:()
A.神经系统: 脑膜脑炎 、吉兰-巴雷综合征或横贯性脊髓炎 。
B.心血管系统: 心肌炎、心源性休克 。
C.血液系统: 血小板 < 50 × 109 /L 伴活动性出血或弥散性血管内凝血。
D.其他器官: 急性肝损伤或急性肾损伤。
2.基孔肯雅热重症化预警指标有哪些?()
A.持续高热或退热后病情加重;
B.神经系统症状:剧烈头痛、烦躁不安、嗜睡等;
C.心血管系统症状:心悸、胸闷、胸痛、心律失常、四肢厥冷、尿量减少等;
D.呼吸系统症状:呼吸急促、呼吸困难等;
E.出血表现:皮肤瘀斑、黏膜出血、黑便等。
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