新生儿黄疸高层级护理人员培训考核
本次考试旨在评估您对新生儿黄疸护理知识的掌握程度,题目涵盖概述、代谢机制、评估监测、治疗护理及并发症处理等核心内容。请认真作答,考试时间为60分钟,总分100分。
1. 考生信息
姓名:
以下为单选题(共20题,每题3分,总计60分)
2. 新生儿生理性黄疸的典型出现时间是
生后24小时内
生后2-3天
生后1周
生后2周
3. 新生儿胆红素代谢特点不包括以下哪项
红细胞寿命短
肝脏酶系统不成熟
肠肝循环增加
胆红素排泄能力增强
4. 经皮胆红素测定(TcB)的首选测量部位是
前额和胸骨正中
手背和足底
腹部和背部
耳廓和鼻尖
5. 病理性黄疸的重要预警特征是
生后3天出现黄疸
胆红素每日上升<5mg/dl
足月儿黄疸持续>2周
一般情况良好
6. 光疗的主要作用机制是
抑制胆红素合成
促进肝脏酶活性
使胆红素异构化便于排泄
减少肠肝循环
7. 新生儿黄疸进展的典型顺序是
四肢→躯干→面部
面部→躯干→四肢→手足
手足→四肢→躯干→面部
躯干→面部→四肢
8. 以下哪项是换血疗法的绝对指征
TcB接近光疗阈值
血清胆红素达到换血线
母乳性黄疸持续1周
生理性黄疸高峰期
9. 光疗期间需重点监测的副作用不包括
皮疹
腹泻
青铜症
高钙血症
10. 评估新生儿黄疸风险时,以下哪项属于母亲高危因素
早产儿
低出生体重
母亲O型血
头皮血肿
11. 血清总胆红素测定(TSB)的临床意义是
筛查黄疸的首选方法
评估黄疸严重程度的金标准
仅用于生理性黄疸监测
无法反映胆红素脑病风险
12. 母乳性黄疸的处理原则是
立即停止母乳喂养
常规使用白蛋白治疗
必要时暂停母乳72小时(医生评估后)
无需监测胆红素水平
13. 新生儿胆红素脑病的早期临床表现是
抽搐与角弓反张
嗜睡、吸吮无力
黄疸退而复现
肝脾肿大
14. 光疗时保护新生儿的关键措施是
持续禁食
双眼佩戴遮光眼罩
四肢约束固定
每小时翻身一次
15. 以下哪项不符合生理性黄疸的特点
胆红素水平未超干预阈值
一般情况良好
每日胆红素上升<5mg/dl
早产儿消退时间≤2周
16. 胆红素百分位曲线的核心应用是
判断黄疸类型(生理性/病理性)
按胎龄和小时龄确定干预阈值
直接计算换血所需血量
评估母乳性黄疸风险
17. 换血疗法术前护理重点是
无需禁食
快速静脉补液
监测凝血功能
立即停止光疗
18. 新生儿溶血病导致黄疸的主要机制是
红细胞寿命延长
肝脏酶活性增强
大量红细胞破坏释放胆红素
肠肝循环减少
19. 经皮胆红素测定(TcB)的局限性是
无法快速获得结果
对深肤色新生儿准确性低
属于有创检查
不能用于动态监测
20. 光疗期间维持液体平衡的目的是
预防脱水和电解质紊乱
加速胆红素合成
减少尿液排泄
降低体温
21. 以下哪项是病理性黄疸的伴随症状
吃奶好、哭声响亮
体重增长正常
肝脾肿大、反应差
黄疸局限于面部
以下为多选题(共5题,每题4分,总计20分)
22. 新生儿胆红素代谢的主要来源包括
红细胞分解
肝脏合成
骨髓无效造血
肠黏膜细胞破坏
肌肉组织代谢
23. 光疗护理的核心要点包括
保护眼睛与会阴
每2-4小时更换体位
监测体温与出入量
光疗期间禁食
观察皮疹、腹泻等副作用
24. 病理性黄疸的高危因素包括
母亲Rh阴性血型
早产儿
母乳喂养不足
头皮血肿
生后24小时内出现黄疸
25. 换血疗法的护理配合包括
术前禁食4-6小时
监测生命体征(心率、血压、血氧)
记录出入量及换血量
观察有无低血糖、低血钙
术后继续光疗监测胆红素
26. 新生儿黄疸家长健康指导的内容包括
黄疸观察方法(皮肤、眼白黄染)
按需喂养,保证排便次数
避免自行使用中药退黄
定期监测胆红素的重要性
黄疸消退后无需随访
以下为判断题(共5题,每题4分,总计20分)
27. 足月儿生理性黄疸消退时间一般不超过2周
对
错
28. 经皮胆红素测定(TcB)结果可完全替代血清胆红素测定(TSB)
对
错
29. 光疗时出现青铜症提示胆红素水平已恢复正常
对
错
30. 母乳喂养不足可能导致新生儿黄疸加重
对
错
31. 胆红素脑病一旦发生,及时治疗可完全逆转神经损伤
对
错
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