《突发事件创伤与烧伤伤员医疗救治规范(2025年版)》考核试题
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一、 单项选择题(共15题,每题5分)
1. 【院内检伤分诊】根据《突发事件创伤伤员医疗救治规范(2025年版)》,对批量伤员进行院内二次检伤分诊时,应使用哪种标识系统?
A. 红、黄、绿、黑四色腕带或标签
B. 仅用红色标识危重患者
C. 采用国际通用的START分诊法即可,无需额外标识
D. 由接诊医生自行决定标识方式
2. 【核心救治原则】《突发事件创伤伤员医疗救治规范(2025年版)》强调的创伤救治核心理念是:
A. 等待专科医生到场后处理
B. “黄金1小时”内完成确定性手术
C. 遵循“损伤控制复苏(DCR)”与“损伤控制外科(DCS)”原则
D. 优先进行所有影像学检查以明确诊断
3. 【烧伤早期处理】根据《突发事件烧伤伤员医疗救治规范(2025年版)》,对突发事件现场的大面积烧伤伤员,首先应采取的紧急措施是:
A. 立即用冰块冷敷创面
B. 迅速脱离致伤源,扑灭火焰,用清洁布料覆盖创面
C. 立即剪开并移除所有粘连的衣物
D. 在创面上涂抹牙膏、酱油等民间偏方
4. 【气道管理优先级】在批量创伤伤员救治中,对于一名烦躁不安、声音嘶哑、面部严重烧伤的伤员,最优先的处置是:
A. 立即建立静脉通道补液
B. 评估并建立紧急人工气道
C. 处理肢体开放性骨折
D. 进行全面的神经系统检查
5. 【液体复苏】对于成人严重烧伤患者(Ⅱ-Ⅲ度烧伤面积>20%),根据新版烧伤规范,伤后第一个24小时的液体复苏总量(晶胶体)计算公式通常是:
A. 体重(kg)× 烧伤面积(%)× 1.5-2.0 ml
B. 体重(kg)× 烧伤面积(%)× 3.0 ml
C. 体重(kg)× 烧伤面积(%)× 1.0 ml
D. 体重(kg)× 烧伤面积(%)× 4.0 ml
6. 【检伤分诊】在突发事件现场,使用“简明检伤分类法(START)”对一名无自主呼吸、开放气道后仍无呼吸的成年伤员,应标记为何种颜色?
A. 红色
B. 黄色
C. 绿色
D. 黑色
7. 【信息上报】医院在接收突发事件批量伤员后,按照规范要求,应在多长时间内向属地卫生健康行政部门进行初次报告?
A. 立即口头报告,2小时内书面报告
B. 1小时内
C. 4小时内
D. 24小时内
8. 【烧伤深度判断】新版烧伤规范中,判断深Ⅱ度烧伤的主要临床表现之一是:
A. 创面苍白,痛觉消失,质韧如皮革
B. 创面红肿,有大小不等的水疱,痛觉敏感
C. 创面红白相间,痛觉迟钝,拔毛试验阳性
D. 仅有皮肤发红,无水疱,疼痛明显
9. 【创伤评估】对于疑似严重胸腹部创伤的伤员,在初次评估(Primary Survey)中,除了气道、呼吸、循环外,重点评估“D”代表什么?
A. 药物(Drugs)
B. 失能(Disability,即神经系统状况)
C. 暴露(Exposure)
D. 诊断(Diagnosis)
10. 【转诊指征】根据规范,下列哪项不是严重烧伤伤员需要向上级烧伤中心转诊的明确指征?
A. Ⅲ度烧伤面积大于5%体表面积
B. 伴有吸入性损伤
C. 烧伤面积虽小,但位于手、足、面、会阴等特殊部位
D. 浅Ⅱ度烧伤面积15%,生命体征平稳
11. 【损伤控制手术】在“损伤控制外科(DCS)”理念中,初次手术的核心目标不包括:
A. 控制致命性大出血
B. 切除所有失活组织并行一期吻合
C. 控制腹腔污染
D. 暂时关闭腹腔/创面
12. 【电击伤处理】关于突发事件中的电击伤伤员,规范中特别强调应注意:
A. 体表伤口小则伤情一定轻
B. 可能存在隐匿的深部肌肉坏死和急性肾功能衰竭风险
C. 无需心电监护,观察即可
D. 补液量按普通烧伤计算
13. 【多学科协作】规范强调建立创伤/烧伤救治多学科团队(MDT)。在院内抢救环节,MDT的核心协调角色通常由谁担任?
A. 年资最高的外科医生
B. 急诊科主任
C. 医院总值班
D. 创伤中心/烧伤救治小组的负责人或急诊当值主治医师
14. 【镇痛管理】对于中重度创伤或烧伤伤员,规范中关于镇痛治疗的原则是:
A. 仅在伤员主诉疼痛时给予
B. 应尽早、足量进行规范化镇痛,并动态评估
C. 为避免呼吸抑制,禁用阿片类药物
D. 镇痛会影响病情评估,应最后考虑
15. 【心理干预】根据规范要求,对突发事件伤员进行医疗救治时,心理干预应何时介入?
A. 仅在康复期进行
B. 伤员出现明显精神症状后
C. 贯穿于救治全过程,早期即需关注
D. 由家属提出后再安排
二、 多项选择题(共5题,每题5分,全选对得分,少选或错选不得分)
16. 【休克识别】根据创伤救治规范,提示伤员可能已处于失血性休克代偿期(轻度休克)的临床表现包括:
A. 意识模糊或烦躁
B. 心率显著增快(>100次/分)
C. 收缩压通常明显下降(<90mmHg)
D. 皮肤湿冷、苍白或花斑
E. 尿量减少
17. 【吸入性损伤诊断】符合《突发事件烧伤伤员医疗救治规范(2025年版)》中吸入性损伤临床诊断依据的是:
A. 发生于密闭空间内的烧伤
B. 面颈部特别是口鼻周围深度烧伤
C. 声音嘶哑或咳出炭末痰
D. 动脉血氧分压(PaO2)早期即显著下降
E. 支气管镜检查发现气道黏膜充血、水肿或碳粒附着
18. 【批量伤员分流】在医院启动批量伤员救治预案时,急诊科的分流原则包括:
A. 遵循“先重后轻”原则,红标伤员优先进入抢救区
B. 黄标、绿标伤员应引导至候诊区或临时扩展区域,避免堵塞抢救通道
C. 所有伤员均需在急诊科完成全部检查后再分流
D. 建立清晰的物理分隔和标识指引
E. 设立专门的分流协调护士或岗位
19. 【烧伤创面处理】根据规范,关于烧伤早期(伤后24-48小时内)创面处理,正确的做法是:
A. 小水疱应予保留,大水疱低位剪破引流
B. 立即彻底清创,去除所有疱皮
C. 使用刺激性强的消毒剂(如碘酊)消毒创面
D. 根据情况选用适当的抗菌敷料覆盖
E. 肢体环形焦痂需评估并警惕骨筋膜室综合征,必要时行焦痂切开减张术
20. 【规范核心要义】这两部2025年版救治规范共同强调和突出的关键点有:
A. 以“人民至上、生命至上”为根本出发点
B. 建立统一、规范、高效的救治流程与标准
C. 强化院前院内信息衔接和无缝转运
D. 注重运用信息化手段提升救治效率
E. 强调平急结合,加强日常培训和演练
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