26:三月份保洁工作质量评价表
尊敬的护士长/负责人: 您好!为了进一步满足科室后勤保洁工作的需要,不断提高保洁物业工作质量,为患者创造整洁、舒适的就医环境,特制定此调查问卷,并请您对保洁服务工作予以评价。您可根据本月保洁工作实际情况,在相应栏目内如实选“✓”。 深表谢意,谢谢合作!(满意度结果及人数与科室保洁费用相关,请认真填写!)
您所属位置
住院一部楼
住院二部楼
住院三部楼
住院四部楼
骨科楼
心血管内外科楼
神经内外科楼
急诊楼
门诊楼
消化门急诊楼
整形楼、其他等
您的科室(必填项)
您的科室保洁人数(必填项)
填表日期:
1.您对本区域保洁人数配置是否合理:按需上岗、有无脱岗及缺勤等现象
不满意
合格
较满意
满意
2.您认为保洁人员是否爱岗敬业、有无投诉、违规违纪现象。
不满意
合格
较满意
满意
3.您认为保洁人员工作期间:衣着整洁、着装规范、举止文明等。
不满意
合格
较满意
满意
4.您认为保洁人员是否文明服务、礼貌待人(无服务态度投诉)
不满意
合格
较满意
满意
5.您认为病房卫生规范,符合消毒感控要求:每日消毒液配比规范、物品实施清洁擦拭及消杀。
不满意
合格
较满意
满意
6.您认为卫生间规范:无积水、无臭味、无污垢。
不满意
合格
较满意
满意
7.您认为病区公共区域保洁规范:墙裙清洁,无积灰;墙角无积污、无蛛网;地面光亮、干净。
不满意
合格
较满意
满意
8、您认为保洁员做到工具定期消毒、保持清洁、摆放整齐。
不满意
合格
较满意
满意
9、您认为科室生活垃圾按照规定收纳清运、日常日清。
不满意
合格
较满意
满意
10、您对本区域的保洁消毒感控等整体保洁工作质量
不满意
合格
较满意
满意
11.以下问题根据科室实际情况
四选一
:
(必填项)
综合评价 A:非常优秀(注:请各位护士长慎重选择)
优秀
16
17
18
19
20
非常优秀
综合评价 B:优秀
满意
11
12
13
14
15
优秀
综合评价 C:满意
较满意
6
7
8
9
10
满意
综合评价 D:不合格
不合格
1
2
3
4
5
合格
12.您对保洁工作的意见及建议
(本月有无工作人员及患者对保洁工作的质量投诉情况发生)
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