融安县中医院门诊患者满意度调查表（2月）

尊敬的先生/女士：
您好！为提高本院门诊医疗服务品质，营造更好的医疗服务环境，恳请您利用几分钟时间填写这份问卷，以提供我们改进的方向。请您根据本次就医期间的个人感受和看法，在所选择的答案上打“√”。谢谢您的合作与支持，敬祝您健康快乐！

1、您的年龄是？

18-25岁25-35岁35-45岁45岁以上

2.您对我院整体环境的印象是*

环境卫生整洁，标识清晰乱停车，入院后找不到车位，无人指引环境卫生差，标识乱，没有引导作用其他建议： _________________

3、此次就诊，您的挂号体验是

挂号方便、快捷我已在该院就诊过过并告知医生，但医生仍要求我去窗口挂号挂号慢、排队久挂号窗口工作人员态度差

4、您对接触到的医护人员服务态度是否满意？

满意一般不满意

5、在您就诊时，您的隐私是否得到了保护？

一人一诊室，我看病时没有其他不相干的人在旁当我看病时，旁边有其他不相干的人

6、等待做检查时间，您的感受是：

等待时间太长有人插队，但无人管理虽然需要等待，但可以忍受很快就轮到我做检查

7、等待取药时间，您的感受是：

等待时间太长有人插队，但无人管理虽然有等待，但可以接受很快就轮到我取药了

8、您对我院门急诊护士操作技术打针等印象是：

操作水平高技术水平差，操作多次才完成我不需要打针

9、当您在门诊大厅需要帮助时，是否有工作人员主动帮忙?

有工作人员主动帮助我没有人询问我是否需要帮助

10、您选择我院就医的最主要原因是

医疗水平高服务态度好我住在附近、就医方便环境整洁优美亲朋好友推荐我在医院有熟人

11.感谢您对工作的支持，欢迎您对医院行风建设提供宝贵意见，医院24小时全程接收您的监督，有问题请致电反映：19167256710

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