患者床上擦浴护理操作核心考点考试
欢迎参加本次考试,请认真作答以下题目。
1. 基本信息:
姓名:
部门:
员工编号:
一、单选题(每题只有1个正确答案)
2. 患者床上擦浴的适用人群主要是
能自主活动的患者
长期卧床不能自理的患者
术后清醒能下床的患者
急性发热的患者
3. 床上擦浴的作用不包括
保持身体清洁舒适
预防皮肤感染
促进血液循环
治疗重度压疮
4. 患者床上擦浴时,受凉的早期临床表现不包括
肢体凉
打喷嚏
鼻塞流涕
高热不退
5. 为预防患者床上擦浴时受凉,操作前应采取的措施是
降低室温
拉开窗帘
关好房门,拉好床帘
让患者穿单薄衣物
6. 患者擦浴时隐私被暴露,可能出现的情绪反应不包括
配合操作
情绪低落
忧郁
不配合操作
7. 床上擦浴时,管道牵拉可能导致的表现是
皮肤发红
置管局部出血
体温升高
尿量增多
8. 管道折叠扭曲的主要后果是
管道脱出
引流不畅
患者烦躁
局部疼痛
9. 预防管道牵拉、扭曲的措施不包括
操作前告知患者配合要点
操作前检查并妥善固定管道
动作熟练,随时保护管道
擦浴时随意移动管道位置
10. 拭浴时伤口被水浸湿,可能出现的表现是
伤口干燥结痂
伤口浸渍、边缘发白
伤口愈合加速
伤口周围无异常
11. 预防伤口污染的关键措施是
毛巾尽量湿透
拭浴时避开伤口周围,毛巾不浸湿
快速擦浴
擦浴后立即包扎伤口
12. 伤口被拭浴用水污染后,正确的消毒药物是
酒精
络合碘
生理盐水
碘伏酒精交替
13. 伤口污染后有出血时,应采取的措施是
冷敷
加压包扎
热敷
无需处理
14. 床上擦浴时,患者病情变化的表现不包括
呼吸困难
口唇发绀
四肢温暖
血压下降
15. 预防擦浴时患者病情变化的措施不包括
操作前评估患者是否适宜拭浴
动作轻柔,避免过多翻动
擦浴时严密观察病情
为节省时间快速翻动患者
16. 发现患者病情变化时,首先应采取的措施是
继续擦浴
停止拭浴,立即报告医生
调整体位后继续
给予药物治疗
17. 患者病情变化后,协助采取的体位是
半坐卧位
侧卧位
平卧位
俯卧位
18. 病情变化时,为患者提供的支持措施不包括
保暖
氧气吸入
心电监护
立即喂食
19. 伤口污染后,如需用药,应在什么环节进行
去除旧敷料后
清创消毒待干后
覆盖无菌敷料后
加压包扎后
20. 管道引流不畅时,首先应检查的是
管道是否脱出
管道是否折叠或压迫
患者体位
管道是否堵塞
21. 患者受凉后出现感冒症状,正确的处理是
自行服用感冒药
遵医嘱抗感冒处理
加大擦浴力度
减少饮水量
二、多选题(每题有2个及以上正确答案)
22. 患者床上擦浴的作用包括
保持身体清洁、舒适
预防皮肤感染
促进皮肤血管扩张
增进血液循环
预防压疮
23. 床上擦浴的常见并发症包括
患者受凉
管道打折、扭曲
暴露患者隐私
伤口污染
病情变化
24. 患者受凉的临床表现包括
肢体凉
打喷嚏、鼻塞、流涕
寒战
感冒、上呼吸道感染
高热
25. 预防患者受凉及隐私暴露的措施包括
操作前做好告知,取得患者配合
更换床单前调至合适室温
拉好窗帘及床帘,关好房门
操作时随时遮盖患者
快速完成擦浴,无需遮盖
26. 患者受凉后的处理措施包括
加盖被服保暖
病情允许鼓励多饮温开水
遵医嘱抗感冒处理
发热患者予温水擦浴或冰敷
给予心理安慰
27. 管道牵拉、扭曲的预防措施包括
操作前告知患者配合要点
操作前检查、妥善固定各管道
动作熟练,随时保护管道
擦浴时随意移动管道
无需评估管道情况
28. 管道牵拉、扭曲的处理措施包括
患者诉疼痛时,检查是否由牵拉管道引起
管道引流不畅时,松解折叠或压迫部位
拉直管道,妥善安置
管道脱出按脱出流程处理
继续擦浴,忽略管道问题
29. 伤口污染的临床表现包括
伤口浸渍
伤口边缘发白
伤口出血
伤口干燥
伤口愈合加速
30. 伤口污染后的处理措施包括
去除旧敷料
有坏死组织时彻底清创
络合碘消毒创面及周围皮肤
消毒待干后用药(如需)
无菌敷料覆盖,必要时用防水敷料固定
31. 病情变化的临床表现包括
呼吸困难
口唇发绀
四肢湿冷
神志改变
血压下降
32. 预防病情变化的措施包括
操作前评估患者是否适宜拭浴
拭浴时动作轻柔,避免过多翻动
严密观察病情变化
为患者快速翻身,提高效率
忽略患者的不适主诉
33. 病情变化后的紧急处理措施包括
立即停止拭浴
报告医生
协助患者取平卧位
保暖、给予氧气吸入
遵医嘱心电监护、建立静脉通路
34. 关于床上擦浴的操作原则,正确的有
以患者舒适、安全为前提
严格保护患者隐私
避免损伤患者皮肤或管道
密切观察病情变化
操作中注重无菌原则
35. 下列关于伤口污染处理的说法正确的有
必须无菌操作
消毒后需待干再覆盖敷料
出血较多时遵医嘱用止血药
防水敷料可作为二级敷料固定
无需去除旧敷料,直接消毒
36. 针对有管道的患者进行床上擦浴时,应重点注意
管道固定是否牢固
避免牵拉、扭曲管道
保持管道引流通畅
擦浴时保护管道不受污染
无需关注管道,专注擦浴
关闭
更多问卷
复制此问卷