小学生家庭基本情况调查问卷(家访调查表)
尊敬的家长:
你们好!我是班主任吴老师。非常幸运能和这一群可爱的孩子们相遇,为了更好的了解学生,帮助学生实现接下来的学业目标和理想,特做本次问卷。敬请各位家长针对孩子在家表现,客观、真实的填写本次问卷,感谢您的配合!
1. 学生姓名
2. 性别
男
女
3. 学生身份证号
4. 出生年月
5. 农或非农
6. 户籍所在地
7. 现居住地址
8. 家长姓名
9. 家长身份证号码
10. 家长工作单位
11. 家长联系电话
12. 孩子的生活、教育主要由谁管
父母一起
父亲
母亲
爷爷奶奶
外公外婆
其他亲戚
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