某医院初产妇孕晚期焦虑现状及影响因素分析

知情同意与基本说明
尊敬的孕妈妈：
您好！感谢您在孕期辛苦阶段参与本次调查。我们充分理解并尊重孕晚期女性的身心感受。
本调查仅用于学术研究，匿名保密、数据仅用于统计分析，自愿参与。问卷无对错，按您真实情况填写即可。
一、孕妇一般情况问卷
1. 您的文化程度:
2. 您的年龄：
3. 您的户籍所在地:
4. 家庭月人均收入:
5. 当前孕周:
6. 是否计划内妊娠:
7. 分娩相关知识了解情况
8. 照顾婴儿的信心
9. 孕期是否有过服药
10. 胎儿性别是否有期待
11. 是否参加过孕妇学校
二、妊娠相关焦虑量表（PAQ）
指导语：请根据最近一周内心真实感受选择，1=没有，2=偶尔，3=经常，4=总是
12. 你是否担心孩子的性别与家人的期望相反?
13. 你是否担心此次怀孕没有做好思想准备?
14. 你是否担心此次怀孕会影响你的工作?
15. 你是否担心怀孕生子导致自己体形改变?
16. 你是否担心怀孕使你对丈夫的吸引力减少?
17. 你是否担心此次怀孕会对家庭经济造成压力?
18. 你是否担心胎儿不健康( 如畸形等) ?
19. 你是否担心生的孩子智力有缺陷?
20. 你是否担心自己的饮食习惯会影响到胎儿?
21. 你是否担心自己生病而影响胎儿( 如感冒、发烧) ?
22. 你是否担心分娩时疼痛?
23. 你是否担心分娩时发生难产?
24. 你是否担心以前的不良生活方式对本次妊娠有不良后果?
三、家庭关怀指数问卷
指导语：根据您近段时间在家庭中的真实感受选择，1=总是，2=有时这样，3=几乎很少。
25. 当我遇到问题时，可以从家人那里得到满意的帮助
26. 家人愿意与我沟通、倾听我的烦恼
27. 当我遇到事情时，家人会给予我支持和鼓励
28. 当我需要陪伴时，家人会陪伴在我身边
29. 我对家人之间的相处方式感到满意
四、社会支持评定
指导语：请根据您的实际情况选择最符合的一项。
30. 客观支持:您目前与家人、亲戚、朋友的联系紧密程度?
31. 主观支持:您在情感上感受到的关心与支持程度?
32. 支持利用度:遇到困难时，您主动寻求帮助的情况?
33. 总体上，您对自己获得的社会支持满意吗?
五、一般自我效能
指导语：请判断下列描述与您的实际情况是否相符，1=完全不正确 2=有点正确 3=基本正确 4=完全正确。
34. 如果我尽力去做，我总是能够解决问题
35. 即使别人反对我，我仍能找到办法实现目标
36.  面对孕期和分娩的困难，我能够从容应对
37.  我相信自己有能力照顾好自己和宝宝
38. 我能轻松应对孕期出现的压力和情绪问题
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