急诊科2026年轮转护士出科考试
考试时间:60分钟 满分:100分
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一、基础护理与院感控制(每题2分,共28分)
A. 单人记录后自行销毁
B. 留存至下次使用
C. 直接丢弃无需登记
D. 双人共同销毁并签字
2. 听诊器被污染后,正确的消毒方式是( )
A. 清洁后用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟
B. 直接用清水冲洗后晾干
C. 清洁后用75%酒精擦拭消毒
D. 无需清洁,直接使用紫外线照射
3. 医院病床之间的距离不少于( )
A. 0.5m
B. 1m
C. 1.5m
D. 2m
4. 关于病室通风的要求,正确的是( )
A. 每日通风1次,每次不少于30分钟
B. 仅可选择自然通风进行空气交换
C. 每日通风2~3次,每次不少于30分钟
D. 通风后无需再进行空气消毒
5. 关于诊疗器械、器具的处理要求,说法正确的是( )
A. 被朊病毒污染的诊疗器械,应双层封闭包装并标明感染性疾病名称,由消毒供应中心单独回收处理
B. 普通重复使用的诊疗器械可置于开放容器中,由科室自行消毒处理
C. 重复使用的精密器械无需采取保护措施,直接置于封闭容器中回收
D. 被突发原因不明的传染病病原体污染的器械,仅需单层包装后由消毒供应中心集中回收
6. 关于皮肤压力性损伤的登记报告要求,说法正确的是( )
A. 仅院内产生的皮肤压力性损伤需要上报登记
B. 发现压力性损伤后,应在48小时内完成护理管理系统的评估登记
C. 无论皮肤压力性损伤是院内产生还是院外带入,均需及时上报登记
D. 患者压力性损伤痊愈后,无需再填写评估记录表
7. 取回的血应尽快输用,血液发出后( )内未开始输注,应及时送回输血科( )
A. 10分钟
B. 20分钟
C. 30分钟
D. 60分钟
8. 输血时应注意输血速度,开始10分钟宜慢,不宜超过( )
A. 10滴/分
B. 15滴/分
C. 20滴/分
D. 25滴/分
9. 腕带佩戴位置的规定,以下说法正确的是( )
A. 可随意选择上肢或下肢佩戴
B. 常规佩戴于左侧上肢,特殊情况可选健侧或下肢
C. 婴幼儿需同时佩戴于手腕和脚踝
D. 为确保舒适,腕带应尽量宽松佩戴
10. 对于有跌倒危险的患者,以下哪项措施最关键( )
A. 提供防滑拖鞋
B. 每小时巡视一次
C. 评估并记录跌倒风险因素(如用药、肌力)
D. 安装床栏并保持地面干燥
11. 患者发生坠床后,首要的现场处置措施是( )
A. 立即通知家属
B. 守护患者并进行病情初步判断、紧急救治
C. 直接将患者移至抢救室
D. 先上报护理部
12. 某患者“术后第3天,病情稳定但偶感伤口疼痛,生活需协助穿衣、进食”,该患者应实施的护理级别是( )
A. 一级护理
B. 二级护理
C. 三级护理
D. 特级护理
13. 关于特级护理的护理措施,以下哪项描述是错误的( )
A. 需安排专人24小时守护,严密观察生命体征
B. 必须实施床旁交接班,记录动态病情变化
C. 每2小时协助患者翻身拍背预防压疮
D. 需准确测量并记录24小时出入量
14. 吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的病人,切忌进行的护理操作是( )
A. 口腔护理
B. 洗胃
C. 导泻
D. 灌肠
二、急救护理与危重症管理(每题2分,共30分)
A. 左侧头高足低卧位
B. 右侧头高足低卧位
C. 左侧头低足高卧位
D. 右侧头低足高卧位
E. 端坐位,双腿下垂
16. 患者发生输血反应后,下列操作不包括在应急程序内的是( )
A. 核对血袋标签与输血记录单的一致性
B. 如发生较轻的发热反应可减慢输血速度
C. 直接将剩余血液丢弃
D. 遵医嘱给予氧气吸入
17. 患者输注抗生素后出现全身荨麻疹、瘙痒,但无呼吸困难及血压下降,首选处理措施是( )
A. 立即停药并通知医生
B. 减慢输液速度继续观察
C. 给予口服抗过敏药
D. 更换输液器
18. 心肺复苏基础生命支持(BLS)的内容是( )
A. 开放气道 恢复循环 脑复苏
B. 胸外按压 开放气道 人工呼吸 除颤
C. 开放气道 人工呼吸 药物治疗
D. 胸外按压 开放气道 人工呼吸
19. 心搏骤停的典型三联征不包括( )
A. 突发意识丧失
B. 呼吸停止
C. 大动脉搏动消失
D. 心电图干扰波
20. 心搏骤停时最可靠而出现较早的临床征象是( )
A. 意识丧失伴大动脉搏动消失
B. 心电图直线
C. 患者躁动
D. 患者严重缺氧
21. 哪种不是常见的心搏骤停时心律失常( )
A. 室颤
B. 无脉性室速
C. 无脉性电活动
D. 室速
22. 心源性心搏骤停的主要病因是( )
A. 心悸
B. 胸痛
C. 冠心病
D. 心律失常
23. 在心脏病引起的心搏骤停中,最常见的病因是( )
A. 冠心病
B. 风心病
C. 心肌病
D. 心力衰竭
24. 哪项不符合除颤的适应证( )
A. 心室颤动
B. 心室扑动
C. 无脉性室性心动过速
D. 心梗
25. 如果患者有植入性起搏器,除颤时应避开起搏器至少( )
A. 5cm
B. 6-8cm
C. 10cm
D. 20cm
26. 百草枯中毒的急救不包括( )
A. 立即给予催吐并口服白陶土悬液
B. 就地取材口服泥浆100-200ml
C. 有条件的立即给予吸氧
D. 催吐
27. 治疗亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是( )
A. 重曹
B. 小剂量亚甲蓝
C. 高锰酸钾
D. 阿托品
28. 在气管插管过程中,声门暴露的第一个标志是( )
A. 会厌
B. 悬雍垂
C. 声门
D. 口咽
29. 急性脑卒中患者应在到达急诊多长时间内完成系统评估( )
A. 5分钟
B. 10分钟
C. 15分钟
D. 20分钟
三、
专科疾病护理(共用题干题)(每题2分,共20分)
(30~33题共用题干)
王一,男,77岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml,滴速为70滴/分。十点钟左右,护士巡房时发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。
A. 发热反应
B. 过敏反应
C. 急性肺水肿
D. 空气栓塞
E.细菌污染反应
31. 护士首先应做的事情是( )
A. 立即通知医生
B. 给患者吸氧
C. 安慰患者
D. 立即停止输液
E. 协助患者取端坐卧位,两腿下垂
32. 为了减轻呼吸困难的症状,护士可采用( )
A. 10%~20%酒精湿化加压给氧
B. 30%~40%酒精湿化加压给氧
C. 20%~30%酒精湿化加压给氧
D. 40%~50%酒精湿化加压给氧
E. 50%~70%酒精湿化加压给氧
33. 为缓解症状,可协助患者采取的体位是( )
A. 仰卧,头偏向一侧,防止窒息
B. 端坐位,两腿下垂,减少回心血量
C. 左侧卧位,防止空气阻塞肺动脉口
D. 抬高床头15~30cm,减少回心血量
E. 抬高床头20~30度,以利于呼吸
(34~35题共用题干)
刘某,女,79岁。因低热、乏力、盗汗2个月,加重伴咳嗽、咳痰1周,入院进一步诊治。
A. 晨起后清水漱口数次后留取痰标本
B. 用力咳出深部第一口痰并留取
C. 痰液留取后应尽量在2小时内送检
D. 如病人无痰,需经纤维支气管镜留取标本
35.早期发现肺结核的最主要方法是
A.询问病史
B.胸部X线检查
C.痰菌检查
D.血沉检查
(36~37题共用题干)
于某,男,67岁。患慢性阻塞性肺疾病近20年,1周前突发高热、咳嗽伴咳痰急诊入院。入院后给予抗生素经验性治疗,体温持续在39-40℃,并出现寒战,疑有菌血症。
A. 血培养
B. 胸部X线检查
C. 肺功能检查
D. 痰培养
37.菌血症可发展为()
A.脓毒血症
B.感染性休克
C.MODS
D.以上都是
38.
梁某,男,68岁。有COPD病史10余年,今日发绀明显,咳嗽,咳痰,颈静脉怒张,腹胀,恶心,心律不齐。首选的治疗措施是()
A. 用利尿药降低心脏前负荷
B. 氧疗改善呼吸功能
C. 机械通气改善呼吸功能
D. 用血管扩张药减轻右心前负荷
四、补充选择题(每题2分,共22分)
A. 局部组织长期受压
B. 皮肤潮湿摩擦
C. 营养不良
D. 年龄小于60岁
40. 为预防压疮,卧床患者翻身的间隔时间一般为( )
A. 1小时
B. 2小时
C. 4小时
D. 6小时
41. 输液过程中出现急性肺水肿,除停止输液外,还应采取的措施是( )
A. 减慢输液速度
B. 给予升压药
C. 四肢轮扎
D. 给予镇静剂
42. 静脉输液时,液体不滴的原因不包括( )
A. 针头阻塞
B. 针头滑出血管外
C. 输液速度过快
D. 压力过低
43. 无菌操作中,戴无菌手套的正确方法是( )
A. 戴手套前无需洗手
B. 手套内外均可接触无菌物品
C. 戴手套后双手可置于胸前
D. 脱手套时可直接拉扯手套边缘
44. 测量血压时,袖带过松会导致测量结果( )
A. 偏高
B. 偏低
C. 无影响
D. 忽高忽低
45. 高热患者降温时,不宜采用的方法是( )
A. 温水擦浴
B. 酒精擦浴
C. 冷敷
D. 捂汗
46. 鼻饲患者每次鼻饲量不应超过( )
A. 200ml
B. 300ml
C. 400ml
D. 500ml
47. 导尿操作中,男性患者导尿管插入的长度约为( )
A. 10-15cm
B. 15-20cm
C. 20-25cm
D. 25-30cm
48. 预防坠床的措施不包括( )
A. 加床栏
B. 保持地面干燥
C. 患者下床时无人陪护
D. 告知患者及家属坠床风险
49. 发生针刺伤后,应立即采取的措施是( )
A. 挤压伤口,挤出污血
B. 用肥皂水冲洗伤口
C. 用碘伏消毒伤口
D. 上报医院感染管理部门
50. 护理记录的基本原则不包括( )
A. 客观真实
B. 及时准确
C. 详细全面
D. 主观判断
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