实习护生工作情况调查

本调查只是用于学术课题研究，不会泄露您的个人信息。答案没有对错之分，希望同学们能够如实的回答，感谢您们的协助和支持！
1. 实习医院工号（严格保密，请如实填写）
2. 年龄（岁）
3. 学历:
4. 宗教信仰:
5. 是否独生子女:
6. 生源地:
7. 每月生活费(元):
8. 情感状况:
9. 实习时长（月）:
10. 目前轮转科室:
11. 夜班频率（周）:
12. 专业选择意愿:
13. 护理专业喜爱度:
14. 未来就业意向:
15. 近3个月失眠情况:
16. 近三个月内是否有月经来潮?
17. 初潮年龄（岁）:
18. 月经规律性:
19. 痛经程度:
20. 经期持续时间:
21. 经量(10片/包) :
22. 是否服用避孕药:
23. 生活习惯:
24. 咖啡/茶摄入:
25. 吸烟/饮酒史:
26. 您实习期间所遭受的暴力情况
  • 没有
  • 1次
  • 2-3次
  • 4次以上
躯体攻击：指咬、打、推、吐唾沫等攻击性行为
情感虐待：指辱骂、羞辱、吵闹等行为
威胁恐吓：指口头、书面、肢体、手持武器等威胁行为
言语的性骚扰：指反复谈论不想提及的性隐私或性行为
躯体的性骚扰：指不愿接受的抚摸、爱抚以及其他形式的性行为
27. 请根据过去一个月您的心理情况，对下面每个阐述，选出最符合你的一项，
  • 从不
  • 很少
  • 有时
  • 经常
  • 一直如此
我能适应变化
我有亲密、安全的关系
有时，命运或上帝能帮忙
无论发生什么我都能应付
过去的成功让我有信心面对挑战
我能看到事情幽默的一面
应对压力使我感到有力量
经历艰难或疾病后，我往往会很快恢复
事情发生总是有原因的
无论结果怎样，我都会尽自己最大努力
我能实现自己的目标
当事情看起来没什么希望时，我不会轻易放弃
我知道去哪里寻求帮助
在压力下，我能够集中注意力并清晰思考
我喜欢在解决问题时起带头作用
我不会因失败而气馁
我认为自己是个强有力的人
我能做出不寻常的或艰难的决定
我能处理不快乐的情绪
我不得不按照预感行事
我有强烈的目的感
我感觉能掌控自己的生活
我喜欢挑战
我努力工作已达到目标
我对自己的成绩感到骄傲
28.
请根据您月经前1-2周的情况，选出最符合你的一项，
  • 一点也不
  • 有一点
  • 中等程度
  • 非常严重
愤怒/暴躁
焦虑/紧张
想哭的/对被拒绝的敏感性增加
郁闷的心情/无望的感觉
对工作（学习）活动兴趣降低
对家庭活动兴趣降低
对社会活动兴趣降低
很难集中注意力
疲劳/缺乏活力
吃太多/特别喜欢吃某种食物
失眠
嗜睡（需要更多睡眠）
感觉不堪重负或者失去控制
身体症状（例如，乳房胀痛、头疼、关节/肌肉疼、腹胀、体重增加）
以上症状影响你的工作（学习）效率
以上症状影响你与同事的关系
以上症状影响你与家人的关系
以上症状影响你的社会生活活动
以上症状影响你的家庭责任感
29. 请根据您实习期间的感受，选出最符合你的一项
  • 从来没有
  • 几乎没有
  • 很少
  • 有时
  • 经常
  • 十分频繁
  • 总是
在工作中，我感到自己进发出能量
我觉得我所从事的工作目的明确，且很有意义
当我工作时，时间总是过得飞快
工作时我感觉自己强大并且充满精力
我对工作充满热情
工作时我会忘记周围的一切
工作激发了我的灵感
早上一起床，我就想要去工作
当我紧张工作时，我会感到快乐
我为我所从事的工作感到自豪
我沉浸于自己的工作当中
我可以一次连续工作很长时间
对我来说，我的工作具有挑战性
我在工作时会达到忘我的境界
工作时，即使感到精神疲劳，我也能很快地恢复
我感觉到自己离不开这份工作
即使工作不顺利，我也总能够锲而不舍
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