危重疾病常见护理常规考试

本次考试涵盖气管切开、气管插管及呼吸机使用护理常规相关知识，共30题，满分100分。请认真作答。

1. 基本信息：

姓名：
科室：
职称：

一、气管切开护理常规

2. 气管切开术后最常见的早期并发症是

出血皮下气肿感染脱管

3. 气管切开患者病房相对湿度应保持在

30%～40%40%～50%50%～60%60%～70%

4. 气管切开套管固定带松紧度适宜标准是

能伸入1指能伸入2指能伸入3指紧贴颈部无空隙

5. 气管切开患者吸痰时负压成人应控制在

80～120mmHg150～200mmHg200～250mmHg250～300mmHg

6. 金属气管切开套管内套管清洗消毒频率为

每2小时1次每4小时1次每6～8小时1次每日1次

7. 气管切开伤口换药的频率是

每日1次，污染随时更换每日2次，污染随时更换每8小时1次每12小时1次

8. 气管切开患者拔管前需进行堵管试验，堵管时间至少为

6小时12小时24～48小时72小时

9. 吸痰操作中每次吸痰时间不超过

5秒10秒15秒20秒

10. 气管切开患者防止套管脱出的护理措施错误的是

妥善固定套管更换体位时动作轻柔烦躁患者适当约束固定带越紧越好

11. 气管切开后患者饮食护理正确的是

拔管前禁食禁水先流质后逐步过渡立即普食仅能鼻饲饮食

二、气管插管护理常规

12. 经口气管插管深度成人一般为

18～22cm22～26cm26～30cm30～34cm

13. 气管插管气囊压力应维持在

10～20cmH₂O25～30cmH₂O35～40cmH₂O40～45cmH₂O

14. 气管插管患者口腔护理频率为

每2小时1次每4小时1次每6～8小时1次每日1次

15. 判断气管插管位置是否正确最简便可靠的方法是

听诊双肺呼吸音观察胸廓起伏查看呼气末CO₂波形拍胸片

16. 气管插管固定时，牙垫应放置在

门齿处臼齿处尖牙处口腔任意位置

17. 气管插管患者翻身时，护理重点是

防止管路牵拉脱出保持患者舒适观察皮肤情况清理呼吸道分泌物

18. 气囊放气的频率和时间正确的是

每2小时放气5～10分钟每4小时放气5～10分钟每6小时放气15～20分钟无需常规放气

19. 经鼻气管插管相较于经口插管的优势是

插管操作简便便于口腔护理不易移位，耐受性好通气效果更佳

20. 气管插管患者吸痰前应给予的措施是

高浓度吸氧1～2分钟立即吸痰气囊放气停止呼吸机

21. 气管插管意外脱出后，首先应采取的措施是

立即重新插管通知医生，同时给予吸氧/简易呼吸器辅助通气记录病情安抚患者

三、使用呼吸机护理常规

22. 呼吸机使用前，护理人员首先应检查

呼吸机参数电源、气源、管路连接及运行状态湿化器水位报警设置

23. 呼吸机湿化器温度应设置在

28～32℃32～35℃35～37℃37～40℃

24. 呼吸机高压报警常见原因不包括

管路扭曲受压痰液堵塞人机对抗管路漏气

25. 呼吸机低压报警最常见原因是

气囊漏气或充气不足痰液过多呼吸频率过快湿化器故障

26. 机械通气患者床头应抬高

10°～15°15°～30°30°～45°45°～60°

27. 呼吸机管路冷凝水正确处理方式是

直接倾倒排入集水杯，定时倾倒流回患者气道随意放置

28. 机械通气患者预防呼吸机相关性肺炎措施错误的是

每日口腔护理尽早脱机拔管平卧位休息严格手卫生

29. 呼吸机使用期间，空气过滤器应

每日更换每周更换每月更换污染时更换

30. 患者出现人机对抗时，首先应

增加呼吸频率检查患者是否缺氧、痰液堵塞立即使用镇静剂调整潮气量

31. 停用呼吸机后，护理观察重点不包括

呼吸频率、节律血氧饱和度血压变化呼吸机参数记录

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