2026 年神经外科第一季度基础理论考试

本次考试旨在评估您对神经外科危重病人管理相关知识的掌握程度，请认真作答。
1. 基本信息：
姓名：
科室：
工号：
2. 颅内压监测的金标准是哪种方法
3. 神经重症患者体温监测的频率要求为至少每多久一次直至病情稳定
4. 目标体温管理中正常体温控制的核心温度范围是
5. 颅内压增高患者使用20%甘露醇250ml时，要求的滴注时间是
6. 尼莫地平注射液用药前及用药后半小时内需监测的指标是
7. 人工气道建立后应严密监测的内容不包括
8. 脑灌注压（CPP）的计算公式是
9. 脑室外引流管护理中，引流袋的高度应高于侧脑室平面多少厘米
10. 腰椎穿刺术后患者应去枕平卧的时间为
11. 甘露醇用药后监测尿量的标准是每小时尿量需大于多少
12. 病例分析：患者男，62岁，2h前女儿结婚典礼上突发头痛、失语、右侧肢体偏瘫急诊抬送入院。既往有高血压病史10年，头颅CT示左侧基底节区脑出血，查体意识嗜睡，右侧瞳孔直径2. 0mm、对光反应灵敏，左侧瞳孔直径3. 0mm、对光反应迟钝，T36. 7℃,P80次／分，R21次／分，BP 194/112mmHg。3.该疾病降血压治疗的要点正确的是（ ）
13. 病例分析：患者男，62岁，2h前女儿结婚典礼上突发头痛、失语、右侧肢体偏瘫急诊抬送入院。既往有高血压病史10年，头颅CT示左侧基底节区脑出血，查体意识嗜睡，右侧瞳孔直径2. 0mm、对光反应灵敏，左侧瞳孔直径3. 0mm、对光反应迟钝，T36. 7℃,P80次／分，R21次／分，BP 194/112mmHg。2.基底节区出血典型的临床表现正确的是（ ）
14. 患者男，39岁，因头痛1个月，突发意识障碍4天，伴呕吐、左侧肢体乏力，既往有高血压史，吸烟十余年，意识清醒，GCS10分，双侧瞳孔等大等圆、2mm,对光反应迟钝，头颅CT示颅内出血并破入脑室，头颅CTA示颅内动静脉畸形。4.目前主要的护理问题是（ ）
15. 不定项选择题3、患者男，39岁，因头痛1个月，突发意识障碍4天，伴呕吐、左侧肢体乏力，既往有高血压史，吸烟十余年，意识清醒，GCS10分，双侧瞳孔等大等圆、2mm,对光反应迟钝，头颅CT示颅内出血并破入脑室，头颅CTA示颅内动静脉畸形。3.该疾病的临床表现正确的是（ ）
16. 患者男，39岁，因头痛1个月，突发意识障碍4天，伴呕吐、左侧肢体乏力，既往有高血压史，吸烟十余年，意识清醒，GCS10分，双侧瞳孔等大等圆、2mm,对光反应迟钝，头颅CT示颅内出血并破入脑室，头颅CTA示颅内动静脉畸形。2.该患者目前主要的治疗措施正确的是（ ）
17. 患者男，30岁，车祸后昏迷1小时入院。查体:GCS 8分，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体偏瘫。头颅CT示右侧额颞部硬膜下血肿，中线结构移位1.2cm。正确的处理措施有（）
18. 患者女，52岁，突发剧烈头痛伴呕吐，头颅CT示蛛网膜下腔出血。DSA示前交通动脉瘤。关于治疗，正确的有（）
19. 患者男，45岁，进行性头痛伴右侧肢体无力3个月。头颅MRI示左侧顶叶占位性病变，增强后明显强化。可能的诊断及处理包括（）
20. 患者男，62岁，高血压病史10年，突发左侧肢体偏瘫、失语。头颅CT示右侧基底节区脑出血，量约40ml。正确的治疗要点有（）
21. 患者男，50岁，开颅术后3天出现发热、头痛、颈项强直。脑脊液检查示白细胞计数显著升高，糖降低。正确的治疗措施有（）
22. 手术后患者出现高热，一定是发生了颅内感染
23. 椎管内麻醉可用于大多数神经外科手术
24. 神经外科手术中使用的显微镜属于无菌器械，术中可直接接触手术野
25. 神经外科手术中，所有患者都需要进行颅内压监测
26. 气切患者进食时，应将床头抬高30°-45°，并确认气囊充气充分，防止误吸。
27. 轴线翻身过程中，患者主诉背部疼痛加剧，应立即停止操作，并报告医生。
28. 为保持管路通畅，气管切开套管的气囊应定期放气，一般每4-6小时放气一次。
29. 更换气切纱布垫时，必须使用无菌镊子操作，并观察切口周围有无红肿、渗血、分泌物。
30. 气管切开患者的病室环境，温度应保持在18-22℃，湿度保持在50%-60%。
31. （ ）使用减压敷料（如水胶体、泡沫敷料）后，可以延长翻身间隔时间至6小时以上。
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