危重病人的护理相关试题卷
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1、以下哪项是评估危重病人循环功能最常用的指标?
体温
血压
呼吸频率
意识状态
2、GCS评分中,最高得分为多少分?
10
12
15
20
3、肺部感染的预防最主要的是?
保持气道通畅
监测氧合状态
预防并发症
心里护理
4、危重病人进行心电监护时,首要关注的是?
心率快慢
心律是否整齐
有无致命性心律失常
ST段有无抬高
5、危重病人皮肤护理中,预防压疮的关键措施是
保持皮肤清洁干燥
使用气垫床
定时翻身
加强营养支持
6、评估危重病人意识状态时,患者仅能对疼痛刺激做出反应,其意识状态属于?
嗜睡
昏睡
浅昏迷
深昏迷
7、正常瞳孔
1—1.5
2—5
6—7
7—8
8、危重病人出现少尿,指的是24小时尿量少于多少毫升?
100
400
500
1000
9、在进行有创动脉血压监测时,传感器应置于患者的哪个解剖位置水平?
腋中线
第四肋间腋中线水平(右心房水平)
剑突水平
床头水平
10、下列哪项不是危重病人营养支持的目的?
维持氮平衡
增强免疫功能
加速伤口愈合
降低代谢率
11、针对危重病人清理呼吸道无效的护理问题,首要的护理措施是
给予祛痰药物
指导有效咳嗽
翻身扣背
吸痰
12、评估危重病人氧合状况最直接的指标是?
SpO2
PaO2
SaO2
FiO2
13、危重病人进行体温监测时,最准确的测量部位是
口腔
腋下
直肠
额部
14、危重病人基础护理中,口腔护理的频次应至少为?
每日一次
每日两次
每4小时1次
每8小时1次
15、以下哪项是危重病人最常见的护理诊断?
有受伤的危险
气体交换受损
营养失调:低于机体需要量
焦虑
16、以下哪项不属于危重病人基础护理的内容
饮食护理
心理护理
疼痛护理
病历书写
17、护士在为机械通气患者吸痰时,每次吸痰时间不应超过多少秒?
10
15
20
30
18、MODS是指?
多器官功能障碍综合征
急性呼吸窘迫综合征
弥散性血管内凝血
重症脓毒症
19、危重病人出现代谢性酸中毒,最常见的原因是?
呕吐
腹泻
肾功能衰竭
过度通气
20、深静脉血栓预防早期的体位管理,卧床时最佳角度
15~30
20~30
30~45
45~60
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