SSI(终极)
1. 姓名:
2. 住院号
3. 入院时间
4. 出院时间
5. 手术时长(小时)
6. 手术方式
全腔镜
腔镜辅助
开腹
腔镜中转开腹
其他
7. 胃切除范围
近端胃
远端胃
全胃
其他
8. 重建方式
毕I式(胃-十二指肠)
毕II式(胃-空)
R-Y
食管-胃
空-空
食管-空
其他
9. 大网膜
切除
未切
10. 胃管
有
无
11. 引流管数(个)
12. 术中输血
有
无
13. 术中出血量
14. TNM分期(七版)
15. 身高(cm)
16. 体重(kg)
17. BMI
18. 体重变化(kg)
19. 吸烟史
有
无
0
20. 吸烟指数
21. 饮酒史
有
无
0
22. 饮酒指数
23. 胃病史
有
无
24. 腹腔手术史
有
无
0
25. 具体腹腔手术名称
26. 腹腔外手术史
有
无
0
27. 具体腹腔外手术名称
28. 家族史
有
无
0
29. 具体遗传疾病
30. 基础疾病史
有
无
0
COPD
高血压
心脏病
糖尿病
伴出血
伴梗阻
31. 化疗史
有
无
0
32. 是否使用藏药偏方
是
否
0
33. 伴随感染类型
肺部感染
尿路感染
无感染
其他
0
34. 并发症
有
无
35. HP阳性
是
否
0
36. 营养管
有
无
37. 血型
A
B
AB
O
术前实验室指标
38. 白细胞计数(×10^9/L)
39. 中性粒细胞百分比(%)
40. 淋巴细胞百分比(%)
41. 单核细胞百分比(%)
42. 淋巴细胞计数(×10^9/L)
43. 中性粒细胞计数(×10^9/L)
44. 单核细胞计数(×10^9/L)
45. 血红蛋白(g/L)
46. 血小板计数
47. 白蛋白(g/L)
48. 血糖(mmol/L)
术后实验室指标及并发症
49. 术后首次C反应蛋白(mg/L)
50. 术后白细胞计数(×10^9/L)
51. 术后中性粒细胞百分比(%)
52. 术后淋巴细胞计数(×10^9/L)
53. 降钙素原
54. 是否检出病菌
是
否
55. 检出病菌
56. 术后白蛋白(g/L)
57. 术后血糖(mmol/L)
肿瘤特征
58. 肿瘤位置
胃上部(胃底贲门)
胃中部(胃体中部)
胃下部(胃窦和幽门)
其他
59. 病理名称
60. 浸润深度
61. 大体分型
溃疡型
隆起型
浸润型
其他
62. 病理分型
腺癌
乳头状腺癌
管状腺癌
粘液腺癌
印戒细胞癌
神经内分泌癌
其他
63. 分化程度
高
高中
中
中低
低
未分化
未知
64. Laurens分型
肠型
弥漫型
混合型
未知
65. 脉管侵犯
阳性
阴性
未知
66. 神经侵犯
阳性
阴性
未知
67. 淋巴结总数(个)
68. 阳性淋巴结数(个)
69. 淋巴结转移率(%)
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