护理文书书写与交班管理制度考试

欢迎参加本次护理文书书写与交班管理制度考试，请认真作答以下题目。

1. 基本信息：

姓名：

一、单项选择题（每题5分，共10题，每题只有一个正确答案）

2. 护理文书书写的基本原则不包括以下哪项

客观真实及时准确完整规范主观臆断

3. 护理记录中，患者的体温、脉搏、呼吸等生命体征应至少多久记录一次（常规情况下）

每小时每4小时每8小时每天

4. 以下哪种情况不需要在护理文书中立即记录

患者突发病情变化执行临时医嘱后常规晨间护理完成后患者发生跌倒事件后

5. 交班报告书写的顺序通常为

出院患者、新入院患者、危重患者、一般患者新入院患者、出院患者、危重患者、一般患者危重患者、新入院患者、出院患者、一般患者一般患者、出院患者、新入院患者、危重患者选项5

6. 护理文书出现错字时，正确的修改方法是

用涂改液覆盖后重写直接划掉错字并在旁边签名将错字涂黑后重写撕掉该页重新书写

7. 以下哪项不属于护理交班的内容

患者当前的主要病情已执行的治疗和护理措施患者的家庭社会关系需要下一班继续观察和执行的事项

8. 护理文书保存的年限要求是

1年3年5年15年

9. 执行口头医嘱时，护士应先

立即执行复诵医嘱无误后执行让医生书面记录后执行报告护士长后执行

10. 护理交班时，对于危重患者的交班应重点突出

患者的饮食情况患者的睡眠质量目前存在的护理问题及处理措施患者的个人爱好

11. 以下哪种文书是护士记录患者护理过程的连续性文字资料

体温单医嘱执行单护理记录单出入液量记录单

二、判断题（每题5分，共5题，正确的选“对”，错误的选“错”）

12. 护理文书书写可以使用医学术语和通用的外文缩写

对错

13. 交班报告可以由实习护士独立完成书写并签名

对错

14. 如果患者拒绝某项护理操作，护士无需在护理文书中记录

对错

15. 护理记录应采用蓝黑墨水或碳素墨水书写，字迹清晰

对错

16. 床头交班时，只需口头描述患者情况，无需查看患者实际状况

对错

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