饮水健康调查问卷
您好！本问卷旨在了解人们对于饮用水健康知识的了解情况，问卷共计15个选择题，大约占用您3-5分钟时间。本问卷不收集您的个人信息。感谢您的支持！
1.
您的性别是：
男
女
2. 您的年龄是：
18 岁以下
18–30 岁
31–50 岁
51—60岁
60岁以上
3. 您的文化程度
初中及小学
高中/中专
大学/大专
研究生
4. 您平时最常喝的水是？
白开水
桶装水/ 瓶装水
净水器过滤的水/小区净水机的水
生水 / 自来水直接喝
茶水
包装饮料代替水
5.
您每天大概喝多少水？（不包括包装饮料）
少于 500ml
500–1000ml
1000–1500ml
1500ml 以上
6.
您喝水的习惯是？
口渴才喝
定时主动喝
吃饭的时候大量喝水
经常忘记喝水/很少喝
7.
您认为以下哪种水最适合日常饮用？
白开水
饮料
矿泉水，越贵越好
8.
每天建议成年人饮水量大约是？
500ml
1000–1500ml
2000ml 以上
不知道
9.
长期只喝饮料不喝白开水，对健康有害吗？
有害
无害
不知道
10.
隔夜白开水还能喝吗？
密封好、没污染就能喝
绝对不能喝
不知道
11. 您认为以下那种水“更健康”？
纯净水（不含任何矿物质）
矿泉水（含天然矿物质）
白开水（烧开的自来水）
弱碱性水/富氧水
12.
您认为“千滚水”（反复烧开的水）喝了会致癌吗？
会
不会
不太清楚
13.
您对
自己家庭目前的饮用水水质满意吗？
非常满意
一般，勉强接受
不满意，有明显异味或杂质
没关注过
14.
您多久清洗一次家中的饮水机/电热水壶？
从不清洗
半年到一年
1-3个月
每个月都清洗
15.
您觉得自己饮用水健康知识水平如何？
很了解
一般了解
不太了解
完全不了解
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