梅州市梅县区社区居家养老服务情况调查

尊敬的老年朋友：
  你好！此次问卷调查是想了解梅县区社区居家养老服务情况，想了解您的一些信息和想法，本问卷并采用匿名的方式，请根据您的实际情况勾选，所得信息用于学术研究，不会泄露您的任何信息，感谢您的理解与配合！
一、基本信息
您的性别是?
您的年龄所处范围是?
您目前居住的地区是
您的接受到的最高教育到什么程度?
您目前的婚姻状况是?
您目前与选择的居住方式是?
您目前的经济主要来源于?（可多选）
您平均一个月的收入大概处于的水平是?
您目前的总的身体的状况是?
您目前生活的自理程度是?
您通常会选择哪种方式支付医疗费用?（可多选）
当您生病了，通常依靠谁照顾?（可多选）
13.您在看病时觉得哪类困难最多?
14.您平时喜欢做什么（可多选）:
15.您参与社区活动的频率是?
16.您平时会有以下的问题吗?
您是否会感觉到孤独?
二、老年人养老需求调查
1.您更喜欢哪种养老方式是?
2.哪项养老服务您觉得自己是比较需要的?（按1234排序，不需要可不写）
3.您是否知道社区有居家养老服务站/助餐点
4.您所希望的生活照料服务有哪些?（可多选）
5.您比较需要的医疗保健服务有哪些?（可多选）
6.您所希望的精神慰藉服务有哪些?（可多选）
7. 您是否希望社区养老服务融入客家文化元素?（可多选）
8.您所需要的法律服务有哪些?
您需要上门服务时，习惯用哪种渠道获取信息?（可多选）
您能承受的社区服务价格?
您能承受的老年食堂价格?
您对社区现有的服务满意吗?
您对现有服务不满意的主要原因有?（可多选，未使用者跳过）
如果您或您的家人达到80岁以上时，您希望社区注重哪些方面的服务（多选）
32. 您对目前社区居家养老服务是否有什么建议:_________
更多问卷 复制此问卷