威宁自治县人民医院
2025年血液透析进修生理论考核试题
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1. 血液透析的基本原理是()
A. 弥散、对流、吸附
B. 弥散、超滤、吸附
C. 对流、超滤、吸附
D. 弥散、对流、超滤
2. 正常成人肾小球滤过率正常值为()
A. 60ml/min以上
B. 90ml/min以上
C. 120ml/min左右
D. 150ml/min左右
3. 透析器反应中,A型过敏反应多发生在透析开始后()
A. 5分钟内
B. 15分钟内
C. 30分钟内
D. 1小时内
4. 血液透析患者干体重是指()
A. 患者空腹体重
B. 患者无水肿、无胸水腹水、血压正常的体重
C. 患者透析后体重
D. 患者透析前体重
5. 透析过程中低血压最常见的原因是()
A. 超滤过快过多
B. 透析液温度过高
C. 患者进食过多
D. 血流量过快
6. 终末期肾病患者血钾>6.5mmol/L时,首选紧急处理措施是()
A. 静脉推注钙剂
B. 静脉输注碳酸氢钠
C. 紧急血液透析
D. 利尿剂使用
7. 动静脉内瘘术后首次使用时间一般为()
A. 1-2周
B. 3-4周
C. 6-8周
D. 3个月
8. 血液透析时,抗凝剂普通肝素的拮抗剂是()
A. 维生素K1
B. 鱼精蛋白
C. 氨甲环酸
D. 酚磺乙胺
9. 透析液电导度主要反映的是()
A. 钠离子浓度
B. 钾离子浓度
C. 钙离子浓度
D. 镁离子浓度
10. 维持性血液透析患者每周透析时间应不少于()
A. 6小时
B. 9小时
C. 12小时
D. 15小时
11. 内瘘穿刺时,动脉穿刺点距离吻合口应不少于()
A. 2cm
B. 3cm
C. 5cm
D. 10cm
12. 血液透析过程中空气栓塞的紧急体位是()
A. 平卧位
B. 左侧卧位+头低脚高位
C. 右侧卧位+头低脚高位
D. 半坐卧位
13. 透析患者贫血的主要原因是()
A. 铁缺乏
B. 促红细胞生成素缺乏
C. 叶酸缺乏
D. 失血过多
14. 无肝素透析适用于()
A. 高血压患者
B. 糖尿病肾病患者
C. 活动性出血患者
D. 高钾血症患者
15. 透析器破膜的紧急处理首先应()
A. 停止超滤
B. 夹闭动静脉管路,停止血泵
C. 回血
D. 更换透析器
16. 维持性透析患者钙磷代谢紊乱的核心是()
A. 低钙高磷
B. 高钙低磷
C. 低钙低磷
D. 高钙高磷
17. 血液透析机消毒常用的化学消毒剂是()
A. 酒精
B. 次氯酸钠
C. 过氧乙酸
D. 戊二醛
18. 透析患者控制饮水的标准是()
A. 前一日尿量+500ml
B. 前一日尿量+1000ml
C. 每日500ml以内
D. 每日1000ml以内
19. 动静脉内瘘震颤消失提示()
A. 内瘘通畅
B. 内瘘狭窄
C. 内瘘血栓形成
D. 内瘘感染
20. 血液透析溶质清除最主要的方式是()
A. 超滤
B. 弥散
C. 对流
D. 吸附
21. 透析中肌肉痉挛最常见的部位是()
A. 上肢
B. 下肢
C. 腹部
D. 背部
22. 慢性肾脏病5期是指GFR()
A. <15ml/min
B. 15-29ml/min
C. 30-59ml/min
D. 60-89ml/min
23. 中心静脉导管透析时,血流量一般维持在()
A. 100-150ml/min
B. 150-250ml/min
C. 250-300ml/min
D. 300ml/min以上
24. 透析液温度常规设置为()
A. 35.5-36.5℃
B. 36.5-37.5℃
C. 37.5-38.5℃
D. 38.5-39.5℃
25. 血液透析患者蛋白质摄入推荐量为()
A. 0.6-0.8g/kg/d
B. 1.0-1.2g/kg/d
C. 1.2-1.5g/kg/d
D. 1.5-2.0g/kg/d
26. 透析过程中凝血的早期表现是()
A. 静脉压升高
B. 动脉压升高
C. 跨膜压下降
D. 血流量下降
27. 乙肝、丙肝、梅毒、HIV感染患者应采用()
A. 常规透析
B. 隔离透析
C. 单独透析机
D. 居家透析
28. 透析结束回血时,血流量应调至()
A. 50-100ml/min
B. 100-150ml/min
C. 150-200ml/min
D. 200ml/min以上
29. 维持性透析患者血压控制目标为透析前()
A. <130/80mmHg
B. <140/90mmHg
C. <150/90mmHg
D. <160/100mmHg
30. 水处理系统反渗机的核心作用是()
A. 去除杂质
B. 去除细菌
C. 去除离子、微生物,制备反渗水
D. 调节水温
31. 血液透析的核心原理不包括以下哪项?()
A.弥散
B.对流
C. 吸附
D. 渗透
32. 慢性肾脏病患者进入维持性血液透析的适应症不包括()
A. 估算肾小球滤过率(eGFR)≤10-15ml/min/1.73m²
B. 严重代谢性酸中毒,药物治疗无效
C. 急性肺水肿,利尿剂无效
D. 轻度贫血,血红蛋白≥100g/L
33. 血液透析患者最常用的血管通路类型是()
A. 中心静脉临时导管
B. 动静脉内瘘
C. 中心静脉长期导管
D. 人工血管
34. 透析液中钾离子的常规浓度范围是()
A. 0-1mmol/L
B. 2-4mmol/L
C. 5-7mmol/L
D. 8-10mmol/L
35. 血液透析过程中发生低血压的常见原因不包括()
A. 脱水量过多过快
B. 透析液温度过高
C. 血管收缩药物使用
D. 低蛋白血症
36. 下列哪种抗凝药物可用于有出血风险的血液透析患者?()
A. 普通肝素
B. 低分子肝素
C. 枸橼酸
D. 华法林
37. 透析器的超滤系数(Kuf)反映的是()
A. 透析器对小分子物质的清除能力
B. 透析器的超滤能力
C. 透析器的生物相容性
D. 透析器的使用寿命
38. 血液透析室消毒隔离制度中,透析机表面消毒应使用的消毒剂浓度为()
A. 500mg/L含氯消毒剂
B. 1000mg/L含氯消毒剂
C. 2000mg/L含氯消毒剂
D. 5000mg/L含氯消毒剂
39. 透析失衡综合征的主要发病机制是()
A. 血容量急剧减少
B. 电解质紊乱
C. 血液渗透压下降过快
D. 感染
40. 动静脉内瘘穿刺时,绳梯式穿刺的主要目的是()
A. 提高穿刺成功率
B. 减少内瘘狭窄风险
C. 加快血流量
D. 减轻患者疼痛
41. 血液透析患者的目标血红蛋白水平应控制在()
A. 80-100g/L
B. 110-130g/L
C. 140-160g/L
D. 170-190g/L
42. 透析液中碳酸氢根的浓度通常为()
A. 15-20mmol/L
B. 25-32mmol/L
C. 35-40mmol/L
D. 45-50mmol/L
43. 中心静脉导管相关血流感染的预防措施不包括()
A. 严格无菌操作
B. 定期更换导管敷料
C. 长期使用抗生素预防
D. 保持导管通畅
44. 血液透析过程中,血流量的常规设置范围是()
A. 50-100ml/min
B. 100-200ml/min
C. 200-350ml/min
D. 350-500ml/min
45. 慢性肾衰竭患者合并继发性甲状旁腺功能亢进的主要原因是()
A. 高钙血症
B. 低磷血症
C. 维生素D缺乏
D. 代谢性碱中毒
46. 血液透析常见并发症包括()
A. 低血压
B. 高血压
C. 肌肉痉挛
D. 失衡综合征
E. 过敏反应
47. 动静脉内瘘的护理要点包括()
A. 禁止在内瘘侧肢体测血压、输液
B. 保持穿刺部位清洁
C. 每日触摸内瘘震颤
D. 避免内瘘侧肢体受压
E. 穿刺后正确按压止血
48. 失衡综合征的预防措施包括()
A. 首次透析缩短时间
B. 缓慢增加血流量
C. 控制超滤量
D. 透析前给予高渗溶液
E. 选用大面积透析器
49. 肝素抗凝的禁忌证有()
A. 颅内出血
B. 消化道出血
C. 严重凝血功能障碍
D. 术后24小时内
E. 高血压
50. 透析用水的质量要求包括()
A. 细菌数<100cfu/ml
B. 内毒素<0.25EU/ml
C. 无重金属离子
D. 无致热原
E. 电导度稳定
51. 高钾血症的临床表现有()
A. 四肢无力
B. 口唇麻木
C. 心律失常
D. 心跳骤停
E. 恶心呕吐
52. 血液透析充分性的评估指标包括()
A. Kt/V
B. URR
C. 干体重达标
D. 血压控制
E. 营养状况
53. 中心静脉导管相关并发症包括()
A. 感染
B. 血栓形成
C. 出血
D. 导管脱落
E. 气胸
54. 透析患者饮食管理原则包括()
A. 优质高蛋白
B. 低盐
C. 低钾
D. 低磷
E. 控制液体
55. 透析器复用的禁忌证包括()
A. 乙肝、丙肝阳性患者
B. 艾滋病阳性患者
C. 耐药菌感染患者
D. 透析器破膜
E. 凝血功能障碍患者
56. 血液透析相关的急性并发症包括()
A. 低血压
B. 肌肉痉挛
C. 透析失衡综合征
D. 肾性骨病
57. 影响血液透析充分性的因素有()
A. 透析时间
B. 血流量
C. 透析液流量
D. 透析器膜面积
58. 动静脉内瘘维护的关键措施包括()
A. 避免在内瘘侧肢体输液、抽血
B. 定期进行内瘘锻炼
C. 保持内瘘侧皮肤清洁
D. 避免内瘘侧肢体受压
59. 血液透析机的核心部件包括()
A. 血泵
B. 透析器
C. 加热器
D. 超滤控制系统
60. 血液透析患者的饮食指导原则包括()
A. 优质高蛋白饮食
B. 低盐饮食
C. 低钾饮食
D. 高磷饮食
61. 血液透析可以完全替代肾脏的所有功能。
对
错
62. 动静脉内瘘是透析患者的“生命线”,需重点保护。
对
错
63. 透析过程中患者出现低血压,应立即加快超滤速度。
对
错
64. 无肝素透析时,需定时用生理盐水冲洗管路。
对
错
65. 透析液钾离子浓度常规为2.0mmol/L。
对
错
66. 内瘘穿刺可以定点穿刺,减少血管损伤。
对
错
67. 透析患者可以随意进食高钾食物,如香蕉、橘子。
对
错
68. 血液透析机每日使用前需进行自检和消毒。
对
错
69. 失衡综合征多发生在透析结束后24小时内。
对
错
70. 中心静脉导管可以长期作为透析血管通路使用。
对
错
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