连云港接待国内游客抽样调查表

尊敬的女士.先生：

欢迎您来我市连云港游览！为了不断提高我们的旅游接待水平，使您得到质价相符的服务，请您帮助填写这份调查问卷，在符合您情况的项目内填写或在□内用“√”表示。

感谢您接受本次调查！

中华人民共和国文化和旅游部

1.

1. 您本次出游的时间，是否在6小时以上：

2. 2. 您本次游览的地点，离您日常居住（生活）以及工作（上学）的社区（村庄），距离是否在10公里以上：
3. 3. 您本次出游过程中，是否已经在我市（州、盟）其他县（区、市、旗）或景区（点）等区域参与了本项调查（地方接待国内游客抽样调查）：
4. 1. 您目前的常住地是__________省（自治区、直辖市）________市（州、盟）______县（区、市、区）（常住地是指连续居住生活6个月以上的地区）
5. 您的性别是
6. 您的年龄：
7.

 您日常居住生活的地方是：
8. 您本次出游，主要目的是（单选）：
9. 您本次出游，主要目的是（单选）：
10.  您本次出游，是否住宿过夜：
11.   如您出游期间住宿过夜，在我市（州、盟）共住__________夜
12. 其中：主要选择的住宿设施（住宿时间最长）是（单选）
13. 您本次出游，在我市（州、盟）游览的旅游景区（景点）类型有（可多选）：
14. 8. 您本次出游，来我市（州、盟）游览的方式是（单选）：
15. 9. 您本次出游，来我市（州、盟）游览的交通出行方式是（可多选）
16.

您本人本次出游期间的花费情况：

您计划在本市游览     ______天，今天是您来本市的第   ______ 天。

（1）您本人本次出游，交给旅行社或由单位支付的费用是：     ______   元（如未发生此项费用支出，本项目请填“0”）。

（2）您本人本次出游期间支出的交通费       ______ 元。（如此项费用已含在交给旅行社或由单位支付的费用中，本项目请填“0”）其中：

A.飞机      ______  元、

B.火车      ______  元、

C.长途汽车        ______元、

D.轮船   ______     元

E.自驾车或租车的花费总额     ______   元（自驾车或租车自驾的游客填写）


17.

（3）除上述（1）（2）两项费用之外，截至此时，您本人在我市（州、盟）游览期间支付的费用是：   ___     元。其中：

A.餐饮     ___   元

B.住宿     ___   元

C.旅游景区（景点）门票（套票） ___       元

D.购物        ___元 其中:购买文创产品     ___  元​

E.文化艺术欣赏／娱乐      ___  元

F.医疗康养     ___   元

G.市内交通    ___    元（主要指在本市（州、盟）内乘坐公交、地铁、出租车、未含在景区门票（套票）中的观光游览车（船、缆车、飞行器）等费用）

H. 其他     ___   元（含居民服务、邮电通讯、中介等其他旅游费用支出）
18. 11. 您本次出游，在我省（自治区、直辖市）停留期间，共游览了 _________       个市（州、盟）？分别是 ___       、 ___       、  ___      。
19. 您对连云港旅游环境的总体评价是？
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