2026年肝胆外科N2-N3层级护士月理论考核试卷(二)
基本信息:
姓名:
能级:
工号:
单选题1、依据《患者安全目标》及护理管理规范,护士在为患者进行哪些操作前,必须至少采用两种患者身份识别方式?( )
仅静脉输液、输血操作
仅给药、标本采集操作
静脉输液、输血、给药、标本采集、手术等所有侵入性或高风险操作
仅手术、输血两类高风险操作
单选题2、下列哪项不属于规范的患者身份识别方式?
核对患者姓名 + 住院号
核对患者姓名 + 床号
核对患者姓名 + 身份证号(门诊患者)
核对患者姓名 + 腕带二维码信息
单选题3、当护士为意识不清、语言沟通障碍的患者进行身份识别时,最可靠的方式是?
直接询问陪住家属患者姓名,无需核对其他信息
核对患者腕带信息(姓名、住院号)+ 与家属共同确认患者信息
仅查看床头卡信息
根据患者外貌特征主观判断
单选题4、关于患者腕带的管理要求,下列说法错误的是?
腕带应佩戴在患者非输液侧手腕,松紧以能伸入 1-2 指为宜
患者入院后应立即佩戴腕带,出院时由护士协助取下
腕带信息模糊、损坏时,可由护士凭记忆重新填写后为患者佩戴
手术患者术前需再次核对腕带信息,确认无误后方可接入手术室
单选题5、择床患者进行抽血检查时,护士核对患者身份的正确流程是?
直接叫患者姓名,患者应答后即可进行操作
先询问患者姓名,再核对手腕带上的姓名、病案号,确认一致后操作
仅核对腕带信息,无需与患者沟通
让患者自行报出姓名和年龄,无需核对手腕带
单选题6、危重患者院内转运原则上需有哪种人员陪同?
仅护士
仅医生
医护人员共同
家属
护工
单选题7、危重患者转运途中发生意外,转运医护人员首要任务是?
立即联系家属
评估患者病情
通知原病区
继续转运
上报不良事件
单选题8、危重患者转运途中突发心脏骤停,需立即采取的体位是?
半卧位
去枕平卧位
侧卧位
俯卧位
端坐位
单选题9、危重患者转运途中突发心脏骤停,心肺复苏过程中以下做法正确的是?
复苏间断进行
无需报告护士长
可就近病区抢救
停止复苏联系家属
仅行胸外按压
单选题10、危重患者转运途中突发坠床/跌倒,首先应报告的是?
总值班
医生
护理部
家属
院感科
单选题11、危重患者转运途中突发坠床/跌倒后,无需完成的操作是?
评估病情
对症处理
记录经过
上报不良事件
立即转往其他医院
单选题12、气管插管意外脱管后,需用简易呼吸器连接氧气与麻醉面罩,采用哪种手法固定面罩?
单手固定
EC手法
双手环抱
按压面罩边缘
无需固定
单选题13、气管套管意外脱管后,若无法重新插入,正确的做法是?
放弃处理
仅开放气道
用手指覆盖气切口并面罩通气
立即转院
通知家属
单选题14、人工气道非计划拔管后,需重点观察患者的哪项指标?
体温
生命体征
尿量
血糖
体重
单选题15、各类危重患者转运突发意外处理后,均需完成的工作是?
立即转科
家属签字
做好抢救/处理记录并交班
上报院领导
停用相关药物
单选题16、胆固醇结石形成的最主要原因是
胆道感染
胆汁成分改变
葡萄糖醛酸酶增加
胆道内蛔虫残体存留
胆道梗阻
单选题17、Charcot征是指
上腹痛、黑便、呕血
上腹痛、畏寒发热、黄疸
上腹痛、发热、休克
上腹痛、畏寒发热、休克
上腹痛、畏寒发热、黄疸、休克、神志不清
单选题18、Oddis括约肌与下列哪项关系最大
胃分泌亢进
肾功能
胆道功能
肝功能
唾液腺功能
单选题19、原发性肝胆管结石手术原则是
介入
放疗
胆囊切除
姑息性治疗
彻底切除肝内病灶,解除肝内外胆管梗阻,建立通畅的胆道引流
单选题20、胆总管切开取石术后腹腔引流液呈 “胆汁 ”样,应考虑
正常引流液
低蛋白血症
胆瘘
胰瘘
肠瘘
单选题21、结石嵌顿于 Vater 壶腹部时可引起
十二指肠急性炎症
胆总管狭窄
胆源性胰腺炎
胆总管壶腹部扩张
消化道大出血
单选题22、明显梗阻性黄疸,B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张,进一步诊断选择哪项检查
同位素胰腺扫描
ERCP
十二指肠低张造影
胸片
腹腔镜检查
单选题23、胆总管结石合并胆管炎病人非手术治疗期间,出现下列哪项表现,应立即做好急诊手术前准备
黄疸进行性加深
低血压、意识不清
胆囊肿大,有压痛
体温升高,脉速
白细胞计数增高
单选题24、B型超声(BUS)对哪种结石诊断准确率高
胆总管结石
胰腺结石
肾结石
肝内胆管结石
胆囊结石
单选题25、女,45岁,行胆总管切开取石T管引流术后,T管引流液每天均在2000ml左右,提示
胆汁量过少
胆管下端梗阻
胆汁量正常
胆管上端梗阻
胆管中部梗阻
单选题26、胆囊动脉多来自
胃左动脉
肝右动脉
胃右动脉
胃十二指肠
肾动脉
单选题27、低钾的主要症状表现
恶心、呕吐
腹胀
肢体无力或麻痹
心律失常
以上均是
单选题28、肝外胆管癌发生率最高的部位是
左肝管
上端胆管
肝内胆管
中端胆管
胆囊管
单选题29、胆囊切除术中,胆总管探查的指征是
胆总管扩张
有黄疸史
胆总管内扪及结石
胆囊内多发小结石和胆囊管扩张
以上任何一种
单选题30、女性, 58 岁。反复出现剑突下疼痛、寒战高热、黄疸近 l0 年,根据 Charcot 三联症典型表现,应考虑的疾病是
胆道闭锁
胆管结石
胆道蛔虫病
慢性胆囊炎
慢性胰腺炎
多选题1、下列哪些情况属于患者身份识别的 “高风险场景”,需要护士额外强化核对流程?
患者转入 / 转出科室时
为患者输注血制品前
为新生儿进行护理操作时
患者同时接受多种治疗(如输液、注射、换药)时
多选题2、为避免患者身份识别错误,护士在临床工作中应遵守的原则包括?
严格执行 “双人核对” 制度(如输血、手术前)
禁止仅以床号、房间号作为唯一识别依据
患者腕带信息需与病历、床头卡信息保持一致
发现患者身份信息存疑时,应暂停操作,核实清楚后再进行
多选题3、危重患者转运途中发生意外,转运医生可决定的处理方式包括
继续转运
就近病区抢救处理
送回原病区处理
立即放弃抢救
转往外部医院
多选题4、危重患者转运途中突发人工气道非计划拔管,需上报的内容及完成的工作包括
报告护士长
重建人工气道(必要时)
详细记录经过
上报护理不良事件
无需交班
多选题5、肝内胆管结石易发生于
胆管内
左肝外侧叶
右肝后叶
胆囊内
胰腺
多选题6、以下哪项是胆道结石形成后引起的主要病理变化
胆道蛔虫
引起肝功能损
诱发胰腺炎,诱发癌变
引起胆道梗阻
多选题7、内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后注意事项正确的是
术后即可进食
造影后1~3小时及第二日晨各测血淀粉酶一次
注意监测体温
注意监测脉搏
造影术后半小时内应注意有无慢性胃炎等并发症
多选题8、胆汁进入十二指肠的排放方式错误的是
间断性
持续性
夜间
按时
多选题9、胆道系统疾病急性发作期禁食,胃肠减压的主要目的不包括
防止呕吐造成误吸
减少胃肠内容物对胆道的刺激
减轻腹胀
避免胃肠道内容物潴留
有利于胃肠道功能的恢复
多选题10、胆结石患者夜间取哪种体位会导致症状加重
直立位
右侧卧位
平卧
半卧位
端坐卧位
不定向选择题1、潘女士,46岁,因胆囊结石继发胆总管结石3年入院,已行胆囊切除 胆总管切开取石T管引流手术。现术后10d,每日T管引流量约 200ml,患者无腹痛、发热,黄疽已消退,大便颜色正常。此时对 T 管的处理为
拔管
夹管试验
冲洗管道
经 T 管造影检查
将 T 管放低以利引流
不定向选择题2、潘女士, 46岁,因胆囊结石继发胆总管结石3年入院,已行胆囊切除 胆总管切开取石T管引流手术。现术后10d,每日T管引流量约 200ml,患者无腹痛、发热,黄疽已消退,大便颜色正常。病人安置T管引流期间,T管该如何护理
定期冲洗
妥善固定
保持通畅
注意无菌操作
观察引流液的量,颜色及性质
不定向选择题3、潘女士,46岁,因胆囊结石继发胆总管结石3年入院,已行胆囊切除 胆总管切开取石T管引流手术。现术后10d,每日T管引流量约 200ml,患者无腹痛、发热,黄疽已消退,大便颜色正常。T管拔除前试行夹管的时间为
1周
1 ~ 2d
2周
3周
4周
不定向选择题4、潘女士,46岁,因胆囊结石继发胆总管结石3年入院,已行胆囊切除 胆总管切开取石T管引流手术。现术后10d,每日T管引流量约 200ml,患者无腹痛、发热,黄疽已消退,大便颜色正常。术后T管拔除的指征有哪些
冲洗无颜色
胆道造影通畅
黄疸消退
疼痛消失,体温正常
无残余结石
不定向选择题5、潘女士,46岁,因胆囊结石继发胆总管结石3年入院,已行胆囊切除 胆总管切开取石T管引流手术。现术后10d,每日T管引流量约 200ml,患者无腹痛、发热,黄疽已消退,大便颜色正常。试行夹管期间护士重点观察的内容不包括哪些
腹痛发热及黄疸
足背动脉
口唇颜色
痰液情况
睡眠情况
不定向选择题6、邓女士,33 岁,上腹疼痛伴畏寒、发热3d入院。3d前突然出现上腹部偏右持续性刀割样疼痛,阵发性加剧,向右肩背部放射,伴恶心呕吐,厌食。1d后相继出现畏寒、发热,粪便呈淡黄色,尿少呈黄褐色。查体:体温 39.2,脉搏110次/分,血压 120/80mmH9,神志清楚,皮肤巩膜黄染,右上腹压痛, 肌紧张。实验室检查:WBC 2.0×109/L,中性粒细胞 0.85。血清总胆红素 1521zmol/L。B超提示肝外胆管扩张,内有强光团声影。入院当晚,患者因腹痛剧烈难以入睡,护士执行用药医嘱时,忌用的药物是
阿托品
吗啡
654~2
33%硫酸镁
哌替啶
不定向选择题7、邓女士,33 岁,上腹疼痛伴畏寒、发热3d入院。3d前突然出现上腹部偏右持续性刀割样疼痛,阵发性加剧,向右肩背部放射,伴恶心呕吐,厌食。1d后相继出现畏寒、发热,粪便呈淡黄色,尿少呈黄褐色。查体:体温 39.2,脉搏110次/分,血压 120/80mmH9,神志清楚,皮肤巩膜黄染,右上腹压痛, 肌紧张。实验室检查:WBC 2.0×109/L,中性粒细胞 0.85。血清总胆红素 1521zmol/L。B超提示肝外胆管扩张,内有强光团声影。肝内结石主要症状有哪些
血尿
患侧肝区持续性闷胀痛
明显黄疸
发热
皮肤瘙痒
不定向选择题8、邓女士,33 岁,上腹疼痛伴畏寒、发热3d入院。3d前突然出现上腹部偏右持续性刀割样疼痛,阵发性加剧,向右肩背部放射,伴恶心呕吐,厌食。1d后相继出现畏寒、发热,粪便呈淡黄色,尿少呈黄褐色。查体:体温 39.2,脉搏110次/分,血压 120/80mmH9,神志清楚,皮肤巩膜黄染,右上腹压痛, 肌紧张。实验室检查:WBC 2.0×109/L,中性粒细胞 0.85。血清总胆红素 1521zmol/L。B超提示肝外胆管扩张,内有强光团声影。导致该患者腹痛的原因是哪一个
肾炎
结石梗阻致括约肌痉挛和继发胆管炎
肾结石
肠绞痛
胃炎
不定向选择题9、邓女士,33 岁,上腹疼痛伴畏寒、发热3d入院。3d前突然出现上腹部偏右持续性刀割样疼痛,阵发性加剧,向右肩背部放射,伴恶心呕吐,厌食。1d后相继出现畏寒、发热,粪便呈淡黄色,尿少呈黄褐色。查体:体温 39.2,脉搏110次/分,血压 120/80mmH9,神志清楚,皮肤巩膜黄染,右上腹压痛, 肌紧张。实验室检查:WBC 2.0×109/L,中性粒细胞 0.85。血清总胆红素 1521zmol/L。B超提示肝外胆管扩张,内有强光团声影。护士对该患者应观察哪些项目
膝反射
血压 . 精神
腹部症状 . 体征
恶心 . 呕吐
体温变化
不定向选择题10、邓女士,33 岁,上腹疼痛伴畏寒、发热3d入院。3d前突然出现上腹部偏右持续性刀割样疼痛,阵发性加剧,向右肩背部放射,伴恶心呕吐,厌食。1d后相继出现畏寒、发热,粪便呈淡黄色,尿少呈黄褐色。查体:体温 39.2,脉搏110次/分,血压 120/80mmH9,神志清楚,皮肤巩膜黄染,右上腹压痛, 肌紧张。实验室检查:WBC 2.0×109/L,中性粒细胞 0.85。血清总胆红素 1521zmol/L。B超提示肝外胆管扩张,内有强光团声影。患者术后1周,每天从T管引流出胆汁量约800ml,此现象首先怀疑
胆总管下端梗阻
浑浊感染
混有胰液
混有消化液
混有胃液
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