德州市宁津县近 5 年农村留守儿童与空巢老人生活保障措施调查满意度问卷
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1. 您的性别
男
女
2. 您的年龄
18岁及以下
19-35岁
35-59岁
69岁以上
3. 您的家庭所在地
宁津县城区
乡镇政府驻地
行政村
4. 您的家庭年收入
3万以下
3万到6万
6万到10万
10万以上
5. 您身边是否有空巢老人
有
无
6. 您家是否有需要赡养的老人
有
无
7. 您家老人的子女是否在身边
是
否
8. 您对当地养老保障制度满意度
很满意
满意
一般
不太满意
不满意
9. 您身边是否有养老院
有
较少
无
10. 老人的日常饮食和居住条件
好
较好
一般
较差
11. 老人就医方便程度满意度
很满意
满意
一般
不太满意
不满意
12. 老人主要生活来源
养老金
子女供养
低保补助
自己劳动
13. 你认为老人最缺什么
经济保障
医疗服务
精神陪伴
生活照料
14. 您身边是否有留守儿童
有
较少
无
15. 您家是否有留守儿童
有
无
16. 留守儿童父母外出情况
双方外出
一方外出
17. 留守儿童的主要监护人
祖父母
其他亲戚
自我监护
18. 您对留守儿童保障满意度
很满意
满意
一般
不太满意
不满意
19. 留守儿童最需要改善的是
学习辅导
心灵关爱
安全监护
生活条件
20. 您是否了解当地一老一小政策
非常了解
了解一些
不了解
21. 您认为近五年保障工作的最大变化是
明显变好
略有改善
变化不大
变差
22. 您对一老一小保障工作的建议是
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