新宁安康医院礼仪接待调查问卷

  1. 本问卷旨在全面了解我院在政府、家属、患者三类对象接待中的服务礼仪现状，为后续优化服务标准提供依据。
  2. 问卷采用匿名方式，所有信息仅用于内部服务改进，严格保密。
  3. 请根据您的真实体验和感受作答，感谢您的支持与配合。
1. 您的身份是
2. 您与我院接触的场景主要是
3. 您接触我院的频率
4. 您对我院整体服务礼仪的满意度是
5. 您认为我院服务礼仪最需要改进的方面是
政府接待礼仪（政府工作人员填写）（6-11题）
6.
我院是否提前与您对接来访信息（时间、行程、关注点）
7. 接待前：接待区域（会议室 / 接待室）的环境布置是否整洁、规范
8. 接待中：我院接待人员是否提前在指定地点等候
9. 汇报交流时，内容是否数据准确、重点突出？
10. 现场考察时，是否有效展示医院管理和医疗质量
11. 接待后跟进：
  • 我院是否及时整理并反馈接待纪要？
家属接待礼仪（家属填写）
沟通前准备：（12-17题）
12.

我院医护人员是否提前了解患者病情及您的关切？

13. 沟通环境（沟通室 / 等候区）是否安静、保护隐私？
14. 沟通中表现：
  • 医护人员是否主动迎接、安抚您的情绪？
15. 沟通时是否使用通俗易懂的语言，避免专业术语？
16. 是否认真倾听您的诉求并及时回应？
17. 沟通后跟进：
  • 是否定期向您反馈患者治疗进展？

患者接待礼仪（患者填写）

入院接待（18-24题）
18.

入院时，医护人员是否主动迎接并协助办理手续？

19. 是否清晰介绍病区环境、作息时间及主管医护人员？
20. 诊疗过程：
  • 诊疗 / 护理操作时，是否有效保护您的隐私
21. 操作前是否告知目的、步骤及可能感受？
22. 沟通时语气温和、态度耐心，使用鼓励性语言？
23. 出院及随访：
  • 出院前，是否清晰进行出院指导（用药、康复、复诊等）？
24. 出院后是否及时进行随访，了解康复情况？
25. 您对我院服务礼仪提升有哪些具体建议？
26. 您是否愿意参与我院后续服务礼仪培训或满意度调研？
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