宝宝初次添加辅食问卷调查2.20
尊敬的家长您好！为了更好了解您家宝宝的辅食需求和习惯，为宝宝量身定制科学合理的辅食计划，辛苦您花几分钟时间认真填写问卷内容，这将对我们制定宝宝个性化辅食餐单大有帮助，非常感谢！
一、宝宝基本信息
1.宝妈和宝宝姓名：
2. 宝宝月龄：
3. 宝宝性别：
男
女
4.家庭常用语言（可多选）
普通话
粤语
英语
其他（请补充说明）
5.宝宝的喂养方式：
纯母乳喂养
配方奶喂养
混合喂养
其他（请说明）
6.家庭同住主要成员：（可多选）
爸爸
妈妈
祖父母
其他（请说明）
二、宝宝具体情况
7.最近一次儿保检查的身高体重头围数据（填空题）：
身高（cm）：
体重（kg）：
头围（cm）：
8.宝宝是否已出现以下添加辅食的信号？（可多选）
母乳喂养宝宝每天喂养8-10次或配方奶喂养总奶量达到1000ml，宝宝看上去仍显得饥饿；
对食物表现出浓厚兴趣，例如看到食物时会伸手去抓或喜欢把物品放在嘴里出现咀嚼/啃咬动作；
足月儿体重达到出生时的两倍以上（或低出生体重的宝宝目前体重大于6kg），给予足够的奶量对体重增加仍不满意；
宝宝头颈部有一定的控制能力，能够独坐或靠坐；
吞挺舌反射消失，即用勺喂东西他会主动张开嘴等待喂食；
其他补充（请说明）
9.最近一次儿保医生对于宝宝的辅食添加有无建议？
有（请补充说明具体建议内容）；
无
10.宝宝是否有饮食禁忌（例如宗教信仰）或家人是否有食物过敏/不耐受
有（请补充说明）：
无
11.宝宝是否有便秘或腹泻或牛奶过敏，是否有乳糖不耐受？
有（请补充说明）；
无
三、辅食添加意向和理念
12. 基于哪些方面的考虑给宝宝添加辅食？（可多选）
医生建议
生长发育需求
家人建议
其他（请说明）
13. 您对婴幼儿辅食添加的主要理念是？（可多选）
尽早开始，促进生长发育
优先考虑食物过敏问题
遵循宝宝自然成长节奏
食物多种搭配，达到营养均衡
其他（请说明）
14.您希望通过辅食达到哪些目的？（可多选）
补充营养
锻炼咀嚼吞咽能力
培养良好饮食习惯和用餐礼仪
不挑食不偏食
其他（请说明）
四、家庭用餐环境与习惯
15.家庭日常用餐是否定时定点？
是
否
其他（请说明）
16.家庭中是否有特定的婴幼儿用餐区域或餐椅？
有
无
17.家庭成员在用餐时的互动情况如何？
经常交流，氛围温馨
各吃各的，较少交流
其他（请描述）
五、辅食准备与计划
18.您认为辅食初次应该添加什么食物？
强化铁米粉
肉泥
稀粥
果蔬泥
蛋黄（注意：一般建议从少量开始）
其他（请说明）
19.对于6-12个月的宝宝，您认为应该以什么为主食？（可多选）
奶粉/母乳
强化铁米粉
稀粥
面食
蛋黄（注意：一般建议从少量开始）
其他（请说明）
20. 20.您计划何时开始给宝宝添加辅食？具体时间或月龄：__________
21.您计划在哪个时间段给宝宝喂辅食？
早晨起床后
上午加餐
午餐时间
下午加餐
晚餐时间
其他（请说明）
22.您希望在宝宝开始辅食喂养之前需要做哪些准备（可多选）
选择合适的时间和地点
选择宝宝心情不错的时间
关掉电视和很吵闹的音乐，营造安静、愉悦的氛围；
喂养人放松自己，保持愉悦轻松的心情；
预留足够的喂养时间和精力
制造仪式感，例如在喂之前把宝宝放在辅食餐椅上，让他舒服地坐好，然后给他戴上围兜；
其他（请说明）
23.宝宝的辅食是打算自己制作还是购买成品？
自制
成品
两者都有
24.您是否对食材有特殊处理要求？
有（请补充）：
无，保证食材新鲜、制作过程中处理干净食材。
25.您是否介意使用冰箱冰鲜过的食物制作辅食？
介意
不介意
26.是否会按照营养师餐单给宝宝安排辅食？
是
否
27.您是否已准备好以下辅食工具？（可多选）
辅食机/料理棒
辅食碗勺
吸管杯
蒸煮一体锅
煎炒锅
餐椅
围兜
宝宝菜板【两个（生肉与蔬菜）】
辅食刀具
水果咬咬乐
电子称
其他（请说明）
28.辅食添加过程中您对我们专护老师是否有建议？
29.您对乐玥到家以及辅食营养是否有建议？
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