NST-拍照未

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1. 诊断
2. 基本信息
住院号
姓名
3. 实验室检查
心梗三项(CK-MB ng/ml)
心梗三项(MYO ng/ml)
心梗三项(TNI ng/ml)
NT-proBNP(pg/ml)
糖化血红蛋白(%)
CRP(mg/L)
白细胞(10*9)
血红蛋白(G/L)
白蛋白(G/L)
eGFR
甘油三酯(mmol/L)
高密度(mmol/L)
低密度(mmol/L)
肌酸激酶(u/L)
尿素氮(术前24h mmol/L)
肌酐(术前24h mmol/L)
尿素氮(术后72之内)
肌酐(术后72h之内)
肌酐(术后3-7天)
肌酐(术后7天-15天)
肌酐(术后15天-1月)
肌酐(术后1-3月)
尿常规
4. 职业(是否体力劳动者)
5. 数据齐不齐,可不可以收?
6. 不可以收的情况
7. 出院诊断
诊断
killip分级(1/2/3/4)
8. 既往史(高血压/糖尿病/心脏病/高血脂/脑卒中)
高血压
糖尿病
脑卒中
9. 个人史
吸烟
饮酒
10. 生命体征
体温
脉搏
呼吸
血压
11. 是否pPCI
12. 未行手术原因
13. 手术记录
手术日期
手术时长
左主干
左前降支
左回旋支
右冠状动脉
犯罪血管支数
14. 围手术期预后
15. 具体什么情况
16. 辅助检查
心超(LVEF%)
17. 是否再入院(几月后入院如何治疗)
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