问卷
你好!本问卷用于学术研究,所有数据严格保密、匿名处理,仅用于统计分析,答案无对错之分,请根据真实情况作答。第二部分为亲密关系满意度问卷,第三部分为自我概念清晰性问卷,第四部分为童年创伤问卷。
1. 所有题目均为必答,请如实填写
2. 未处于恋爱关系的同学,无需填写亲密关系满意度部分
3. 量表均采用1-5点计分,请根据自身真实感受选择
1. 第一部分:你的性别
男
女
2. 你的年龄
3. 你的年级
大一
大二
大三
大四
4. 是否为独生子女
是
否
5. 家庭所在地
城镇
农村
6. 父母婚姻状况
单亲
双亲
重组
7. 你的恋爱状态
目前单身/曾有过恋爱经历
已有明确的恋爱关系
8. 第二部分:我对我们目前的恋爱关系感到满意。
很不同意
不同意
一般
同意
很同意
9. 我们的恋爱关系让我感到快乐
很不同意
不同意
一般
同意
很同意
10. 我愿意向别人推荐我们这样的恋爱关系。
很不同意
不同意
一般
同意
很同意
11. 我很珍惜我们之间的感情。
很不同意
不同意
一般
同意
很同意
12. 我对我们之间的沟通状况感到满意。
很不同意
不同意
一般
同意
很同意
13. 我很少后悔开始这段感情。
很不同意
不同意
一般
同意
很同意
14. 我希望我们的关系能一直维持下去。
很不同意
不同意
一般
同意
很同意
15. 第三部分:我对我自己的看法经常会变化
非常不同意
不太同意
有点同意
比较同意
非常同意
16. 我不太确定自己的能力和兴趣到底是什么。
非常不同意
不太同意
有点同意
比较同意
非常同意
17. 我对自己的认识很清楚。
非常不同意
不太同意
有点同意
比较同意
非常同意
18. 我常常对自己是个什么样的人感到困惑。
非常不同意
不太同意
有点同意
比较同意
非常同意
19. 我对自己的信念和价值观很确定。
非常不同意
不太同意
有点同意
比较同意
非常同意
20. 我很难用几句话来描述真正的自己。
非常不同意
不太同意
有点同意
比较同意
非常同意
21. 我对自己的看法经常与别人对我的看法不一致。
非常不同意
不太同意
有点同意
比较同意
非常同意
22. 我对自己的性格有着一致、稳定的认识。
非常不同意
不太同意
有点同意
比较同意
非常同意
23. 我很少对自己的身份感到困惑。
非常不同意
不太同意
有点同意
比较同意
非常同意
24. 我花很多时间思考自己到底是个什么样的人
非常不同意
不太同意
有点同意
比较同意
非常同意
25. 我对自己的感受和想法经常感到不确定。
非常不同意
不太同意
有点同意
比较同意
非常同意
26. 我对自己的认识很清晰,不会轻易动摇。
非常不同意
不太同意
有点同意
比较同意
非常同意
27. 第四部分:我认为家里人互相都很关心。
从不
极少
有时
经常
总是
28. 我被人辱骂过。
从不
极少
有时
经常
总是
29. 我家里有人对我大喊大叫或吼我。
从不
极少
有时
经常
总是
30. 我觉得我是被需要的、被爱着的。
从不
极少
有时
经常
总是
31. 我家里有人推我、搡我或抓我。
从不
极少
有时
经常
总是
32. 我觉得我家里人把我当成出气筒。
从不
极少
有时
经常
总是
33. 我家里有人对我做过让我感到羞耻的事。
从不
极少
有时
经常
总是
34. 我被拳打脚踢过。
从不
极少
有时
经常
总是
35. 我觉得我家里人很冷漠、对我很疏远。
从不
极少
有时
经常
总是
36. 我被打得很厉害,留下了伤痕。
从不
极少
有时
经常
总是
37. 我觉得没有人真正爱我。
从不
极少
有时
经常
总是
38. 我家里有人用东西打我。
从不
极少
有时
经常
总是
39. 我觉得我家里人不关心我的感受。
从不
极少
有时
经常
总是
40. 我受到过性骚扰。
从不
极少
有时
经常
总是
41. 我家里有人对我做过性方面的事。
从不
极少
有时
经常
总是
42. 我被迫对别人做性方面的事。
从不
极少
有时
经常
总是
43. 我觉得我是家里的累赘。
从不
极少
有时
经常
总是
44. 我受到过言语上的伤害。
从不
极少
有时
经常
总是
45. 我害怕家里的某个人。
从不
极少
有时
经常
总是
46. 我觉得我家里人不希望我活下去。
从不
极少
有时
经常
总是
47. 我受到过身体上的伤害。
从不
极少
有时
经常
总是
48. 我觉得我家里人不支持我。
从不
极少
有时
经常
总是
49. 我受到过性方面的侵犯。
从不
极少
有时
经常
总是
50. 我觉得我家里人只关心他们自己。
从不
极少
有时
经常
总是
51. 我受到过严厉的体罚。
从不
极少
有时
经常
总是
52. 我觉得我家里人对我很好。
从不
极少
有时
经常
总是
53. 我觉得我家里人很亲密、很温暖。
从不
极少
有时
经常
总是
54. 我觉得我家里人很重视我。
从不
极少
有时
经常
总是
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