跌倒风险评估及管理
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一、单选题
1. 成人住院患者跌倒风险评估的最佳时机是（）
A. 入院后24小时内
B. 入院后48小时内
C. 出院前
D. 出现病情变化时再评估
2. 以下哪项不属于跌倒风险评估中的“疾病相关因素”（）
A. 帕金森病
B. 视力障碍
C. 服用镇静催眠药
D. 体位性低血压
3. 跌倒风险分级中，“高风险”患者的标识颜色通常为（）
A. 绿色
B. 黄色
C. 红色
D. 蓝色
4. 针对跌倒高风险患者，床边防护措施错误的是（）
A. 抬高床栏（必要时）
B. 床旁放置呼叫器并教会使用
C. 地面铺设防滑垫
D. 限制患者下床活动
5. 患者下床时发生跌倒，护士首要处理措施是（）
A. 立即将患者扶回床上
B. 评估患者意识、生命体征及受伤情况
C. 通知医生
D. 填写不良事件报告表
二、多选题
1. 成人住院患者跌倒风险评估的核心维度包括（）
A. 生理因素（如年龄、平衡能力）
B. 疾病因素（如神经系统疾病、心血管疾病）
C. 药物因素（如多重用药、镇静类药物）
D. 环境因素（如地面湿滑、照明不足）
E. 心理因素（如焦虑、急于下床）
2. 预防跌倒的环境管理措施包括（）
A. 保持病房通道无障碍物
B. 卫生间安装扶手和紧急呼叫铃
C. 夜间开启地灯或床头灯
D. 病床高度调节至适宜位置（患者坐起时脚能触地）
E. 减少病房内家具摆放
3. 对跌倒高风险患者的健康教育内容应包括（）
A. 起床遵循“三部曲”（平躺30秒→坐起30秒→站立30秒）
B. 避免穿拖鞋或鞋底过滑的鞋子
C. 如需如厕或活动，及时呼叫护士协助
D. 告知药物可能的副作用（如头晕、乏力）
E. 夜间尽量减少下床次数
4. 跌倒后评估患者受伤情况时，需重点检查的部位有（）
A. 头部（有无血肿、意识异常）
B. 四肢（有无骨折、关节畸形）
C. 躯干（有无压痛、活动受限）
D. 皮肤（有无擦伤、淤青）
E. 口腔（有无牙齿松动、出血）
5. 跌倒风险动态评估的触发场景包括（）
A. 患者入院时
B. 患者转科时
C. 患者病情变化（如出现意识模糊、肌力下降）
D. 患者调整药物方案（如新增降压药、镇静药）
E. 患者术后首次下床前
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