静脉留置针并发症
一、单选题
1. 关于外周静脉留置针导管堵塞的处理，下列做法正确的是（ ）
A. 导管堵塞时直接强行推注生理盐水疏通
B. 因机械性原因（如打折）导致堵塞，需重新调整导管位置
C. 确认导管堵塞后，先尝试用肝素液冲管再决定是否拔除
D. 导管堵塞无需分析原因，直接拔除导管即可
2. 根据药物渗出分级标准，水肿范围最大处直径在2.5 - 15.0cm，皮肤发白且冰凉，伴或不伴疼痛，属于（ ）级渗出
A. 0级
B. 1级
A. 2级
B. 3级
3. 处理药物渗出时，对于直径>0.5cm的水疱，正确的操作是（ ）
A. 直接撕去水疱表皮，涂抹抗菌药膏
B. 消毒后用细针头在水疱边缘穿刺抽吸，避免表皮破损
C. 对水疱进行热敷，促进液体吸收
D. 无需处理，等待水疱自行干瘪
4. 在静脉留置针输液技术中，预防神经损伤的措施里，置管中患者诉刺痛、放射性电击痛或麻木感时，正确的做法是（ ）
A. 继续置管操作，完成后再评估
B. 立即拔针，更换穿刺部位
C. 减慢置管速度，观察患者反应
D. 给予止痛药物后继续置管
5. 处理导管相关性静脉血栓形成时，下列做法错误的是（ ）
A. 抬高患肢并制动
B. 对患肢进行热敷促进血栓消散
C. 观察置管侧肢体的肿胀、疼痛等情况并记录
D. 立即通知医生对症处理
6. 处理急性肺水肿时，给予高流量吸氧的氧流量及乙醇湿化浓度分别为（ ）
A. 4-6L/min，10%-20%乙醇
B. 6-8L/min，20%-30%乙醇
C. 8-10L/min，30%-40%乙醇
D. 2-4L/min，5%-10%乙醇
7. 处理发热反应严重者时，下列做法错误的是（ ）
A. 立即停止输液
B. 保留剩余溶液和输液器，必要时送检验科做细菌培养
C. 直接给予抗过敏药物，无需医生医嘱
D. 对高热患者给予物理降温并严密观察生命体征
8. 外周静脉留置针输液技术操作前，皮肤消毒范围直径应≥（ ）cm
A. 5
B. 8
C. 10
D. 12
9. 外周静脉留置针穿刺时，进针角度为针头与皮肤呈（ ）°角进针，见回血后放低5-10°角再进针2-3mm
A. 15-30
B. 30-45
C. 45-60
D. 5-10
10. 外周静脉留置针输液技术中，粘贴透明敷料时，敷料开口应置于（ ）
A. 针座下方
B. 针座上方
C. 穿刺点左侧
D. 穿刺点右侧
11. 外周静脉留置针宜（ ）小时拔除
A. 24-48
B. 48-72
C. 72-96
D. 96-120
12. 每名临床工作者用短导管进行外周静脉穿刺时，尝试次数不超过（ ）次
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
13. 小儿不宜首选的静脉穿刺部位是（ ）
A. 手背静脉
B. 头皮静脉
C. 肘前静脉
D. 足部静脉
14. 静脉留置针维护技术中，消毒接头的时间应≥（ ）秒
A. 10
B. 15
C. 20
D. 30
15. 静脉留置针冲管时，使用（ ）ml的注射器或（ ）管径的导管冲洗器
A. 5
B. 10
C. 20
D. 50
16. 静脉留置针冲管液量应为导管及附加装置内腔容积总和的（ ）倍以上
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
17. 正压封管时，封管液量应为导管容积加延长管容积的（ ）倍以上
A. 1.2
B. 1.5
C. 2
D. 2.5
18. 静脉留置针维护中，冲封管采用的方式是（ ）
A. 匀速冲管
B. 脉冲式冲管
C. 快速推注冲管
D. 缓慢滴注冲管
19. 输注药物与生理盐水不相容时，应先使用（ ）冲洗，再用生理盐水冲管
A. 5%葡萄糖注射液
B. 10%葡萄糖注射液
C. 复方氯化钠注射液
D. 无菌注射用水
20. 静脉留置针输液技术操作中，首次排气时输液管内液体达到（ ）满时，迅速倒转滴管
A. 1/2-2/3
B. 1/3-1/2
C. 2/3-3/4
D. 3/4-4/5
21. 静脉留置针输液技术中，穿刺点上方（ ）cm处扎止血带
A. 3-5
B. 5-6
C. 6-8
D. 8-10
22. 静脉留置针维护时，更换敷料时消毒皮肤的次数至少为（ ）次
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
23. 静脉留置针输液技术评分标准中，操作总时限要求为（ ）分钟内完成
A. 10
B. 12
C. 15
D. 20
24. 预防导管相关血流感染的措施包含（ ）
A. 严格执行无菌操作
B. 出现静脉炎征象时，及时更换外周静脉留置针
C. 检测留置针穿刺部位，评估患者病情、导管类型、留置时间及并发症等因素，尽早拔管
D. 更换输液装置时可简化无菌操作流程以提高效率
25. 关于药物外渗损伤分期（WHO），下列描述正确的有（ ）
A. Ⅰ期（局部组织炎性反应期）表现为局部皮肤发红、肿胀、发热、刺痛，无水泡和坏死
B. Ⅱ期（静脉炎性反应期）可出现皮下组织出血或水泡形成，水泡破溃后组织苍白并形成浅表溃疡
C. Ⅲ期（组织坏死期）会出现局部皮肤变性坏死、黑痂、深部溃疡，甚至肌腱、血管神经外露或伴感染
D. Ⅱ期不会出现水泡等皮肤损伤表现
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