问卷三：孙辈（留守儿童）调查问卷：农村儿童日常生活与心情小调查

小朋友你好！我们是来做调查的哥哥姐姐，想了解一下你平时的生活和心情。这不是考试，没有对错，你怎么想的就怎么选。我们会保密，不告诉别人哦！如果遇到看不懂的字，可以请旁边的大人帮忙读一下。
第一部分：基本信息
1. 1. 你的年龄：______岁
2. 你的性别？
3. 你现在上几年级？
4. 现在主要是谁在照顾你？
5. 你有几个兄弟姐妹？
第二部分：日常生活情况
1. 每天放学后，你通常和谁在一起的时间最长？
2. 做饭/吃饭，平时主要是谁为你做的？
3. 检查作业/辅导学习，平时主要是谁为你做的？
4. 买衣服/生活用品，平时主要是谁为你做的？
5. 生病时带去看病，平时主要是谁为你做的？
6. 陪你玩/聊天，平时主要是谁为你做的？
7. 你觉得家里的老人（爷爷奶奶/外公外婆）平时对你：
8. 当你不听话或者做错事的时候，老人通常会：
第三部分：与祖辈的关系感受
1. 你和家里的老人（爷爷奶奶/外公外婆）关系好吗？
2. 你会主动和老人说你的心里话（开心或不开心的事）吗？
3. 老人很关心我有没有吃饱穿暖。
4. 老人很关心我的成绩好不好。
5. 老人很关心我开不开心。
6. 老人很关心我有没有玩手机/看电视。
第四部分：与父母（外出务工）的联系感受
1. 你爸爸妈妈在外地打工，他们一般多久联系你一次？
2. 你喜欢和爸爸妈妈打电话/视频吗？
3. 为什么不喜欢和他们打电话？（不喜欢才答） [多选题，可跳过]
4. 你最希望爸爸妈妈在电话里和你聊什么？
5. 你心里有开心的事，最想第一个告诉谁？
6. 你心里有不开心或者难过的事，最想告诉谁？
第五部分：对家庭关系的感知
1. 你觉得，爷爷奶奶（外公外婆）和爸爸妈妈，谁对你更好？
2. 你觉得爷爷奶奶（外公外婆）和爸爸妈妈有什么不一样？
3. 如果爸爸妈妈和爷爷奶奶对你要求不一样（比如：老人让你看电视，爸妈不让），你会听谁的？
第六部分：情绪与愿望
1. 在过去的一个月里，我会特别想念爸爸妈妈。
2. 在过去的一个月里，想到爸爸妈妈不在身边，我会难过。
3. 在过去的一个月里，我觉得很孤单。
4. 在过去的一个月里，我觉得学习很没意思。
5. 在过去的一个月里，我觉得家里的老人很辛苦。
6. 你希望爸爸妈妈多久回来一次？
7. 在你心里，以下哪件事最重要？请按重要程度排序（1=最重要，3=最不重要）：
8. 如果有一个魔法，可以改变家里的一件事，你最希望改变什么？
问卷到此结束，谢谢小朋友的配合！
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