胰十二指肠根治术术后延迟性肠麻痹证据转化障碍与促进因素调查表

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7. 职务
8. 您已完全掌握关于胰十二指肠根治术后“延迟性肠麻痹”(DPOI)的危险因素和预防措施
9. 您完全了解胰十二指肠根治术后“延迟性肠麻痹”相关证据内容
10. 您完全掌握并认可这些证据等级
11. 您完全认为这些证据转化将会产生正性影响,包括患者疗效影响和成本影响及科室满意度
12. 您高度认可麻醉药物/镇痛方案在“预防术后延迟性肠麻痹”中的作用
13. 您高度认可早期进食/咀嚼口香糖/选择性使用鼻胃管的实施可有助于降低DPOI
14. 在围手术期治疗中,您完全知晓并掌握针对DPOI的预防操作
15. 您完全知晓预防DPOI非药物辅助措施
16. 您知晓麻醉医生和外科医生在预防DPOI方面需要进行沟通的内容并知晓如何实施沟通
17. 您高度知晓“预防DPOI”主要责任在于外科医生,并且确定麻醉、外科医生、护士责任占比
18. 如果在“预防DPOI”方案上麻醉与外科医生意见不统一时,您通常会根据证据作出正确的选择
19. 您高度认可科室将“术后早期胃肠功能恢复”纳入到绩效考核指标
20. 您高度认为科室主任/护士长对DPOI关注度较高
21. 医护、麻醉在术前就启动DPOI预防措施非常重要
22. 您非常有信心帮助患者48h内恢复肠蠕动
23. 您很明确您在推动预防DPOI方面主要存在哪些障碍,并知晓主要卡在哪些环节
24. 在团队里主导促进胃肠功能恢复方面,您有较为成功的案例
25. 您完全清楚严格执行ERAS-DPOI集束化方案将会给患者/自己/科室带来什么样的结果
26. 您在进行证据转化时会关注实施效果并进行数据统计
27. 您从不担心执行证据转化时会被投诉或增加工作量
28. 非常同意绩效考核/晋升将“降低DPOI发生率”作为考核项
29. 非常愿意把“降低DPOI发生率”设为自我挑战指标
30. 如科室将“降低DPOI发生率”作为绩效奖励或作为晋级指标,我会更主动进行证据转化
31. 术中决定“阿片用量/是否放置鼻胃管”,您认为您作为(医生/责任护士/麻醉师)参与讨论是必要的
32. 如果在工作繁忙时,某些预防DPOI措施被遗忘了,您会考虑影响治疗效果,并会采取积极补救措施
33. 如果术后患者第4天仍未排气,您会产生担忧甚至焦虑情绪
34. 术后患者第4天仍未排气,您会主动改变治疗方案或主动沟通
35. 您认为医护每日监测并反馈DPOI发生率非常重要
36. 关于预防DPOI,科室应该定期开质量例会
37. 如果下个月DPOI>72h率下降20%,您会首先考虑是证据转化的成果
38. 您需要一些外部支持来持续改进DPOI证据转化行为
39. 您认为科室现有环境/设备对DPOI预防不存在阻力
40. 电子病历没有DPOI追踪系统,您非常期待建立电子病历相关系统设置
41. 您认为您所在的科室不存在因KPI考核(床位使用率或床位周转率或床位紧张)而压缩或延长早期进食/下床活动时间的行为
42. 您认为科室快速康复启动非常积极主动
43. 对于DPOI的预防,您认为科室启动多学科干预模式(如中医辅助措施等)非常及时
44. 当您遇到资深专家坚持采取与预防DPOI证据相冲突的治疗措施时,您会找出相关证据与之沟通,尽量征求认可
45. 科室高年资医生或护士或主任、护士长对预防DPOI证据转化实践态度对我实施DPOI影响很大。
46. 患者或家属强烈抵抗早期下床活动或强烈要求多给强镇痛剂时,您会尽量用实施DPOI临床成功案例来改变他们的依从性。
47. 如果您在执行证据转化过程中遭到资深麻醉师或权威专家提出异议时,您会坚持自己的看法或作出努力去沟通
48. 关于“预防DPOI”证据转化,您认为还存在哪些障碍因素?
49. 关于“预防DPOI”证据转化,您认为还存在哪些促进因素?
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