针对护士的《心衰患者出入量记录现状与认知调查问卷》

尊敬的护理同仁：您好！我们正在开展以“提升心力衰竭患者出入量记录精准度”为主题的品管圈活动。为了解当前记录工作的现状、难点及您的宝贵建议，特设计此问卷。本问卷匿名填写，数据仅用于质量改进，请根据您的真实情况和想法填写。感谢您的支持！

第一部分：基本信息

1. 您所在的科室：

2. 您的职称：

护士护师主管护师副主任护师及以上

3. 您的工作年限

＜3年3-5年6-10年＞10年

第二部分：认知与态度调查

4. 您认为，精准记录心衰患者出入量对患者病情控制的重要性如何？

非常重要重要一般不太重要不重要

5. 您是否清楚知晓科室/医院当前关于“出入量记录”的正式标准或流程？

非常清楚基本清楚不太清楚完全不知道

6. 您最近一次接受出入量记录的相关培训是什么时候？

3个月内6个月内1年内1年以上从未接受过

7. 在记录时，您对“食物含水量换算标准”（如米饭、水果、蔬菜等）的掌握程度如何？

完全掌握，随时可应用大致知道，需要查表比较模糊不清楚

第三部分：实践现状与难点调查

8. 在您的工作中，出入量记录不准确的主要表现有哪些？

遗漏记录（如忘记记录饮水量、汤、水果等）估算不准（如尿量目测、食物含水量凭感觉）单位混乱（如用“碗”“杯”等非标准单位）换算错误（食物含水量换算错误）未及时记录，事后回忆导致偏差其他

9. 您认为导致入量记录不准确的主要原因是什么？（可多选）

患者/家属配合度低，不愿告知或告知不实患者意识障碍或记忆力差，无法准确反馈食物含水量换算复杂，工具（换算表）不易得家属自带食物，成分和量难以判断工作繁忙，没有足够时间逐一核实其他

10. 您认为导致出量记录不准确的主要原因是什么？（可多选）

患者如厕后未告知或未留取尿样尿壶/便器刻度不清晰、不易读取失禁、出汗等隐性失水难以估算引流液记录与尿量混淆其他

11. 您认为当前在记录过程中，最大的困难或障碍是什么？（可多选）

患者及家属因素（不理解、不配合）工具与环境因素（量具不足、刻度不清、记录单设计不合理）知识技能因素（培训不足、标准不熟）工作流程因素（流程繁琐、交接不清、无核对机制）时间与人力因素（工作量大，无暇精细记录）其他

第四部分：改进建议与期望

12. 为了更精准地记录出入量，您认为科室最迫切需要改进或增添的工具是什么？（例如：更清晰的量杯、便携式换算卡、电子记录系统等）

13. 您希望获得哪些方面的培训或支持？（例如：标准流程复训、沟通技巧、复杂案例分享等）

14. 对于本次品管圈活动，您还有其他的意见或建议吗？

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