急诊科02月份护理人员基础理论考核（N2-N3）
基本信息：
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科室：
能级:
1.下列采集痰标本的方法正确的是:（）
A.清晨醒后用清水漱口数次，用力咳出深部第一口痰盛于无菌容器中
B.生理盐水雾化吸人或口服祛痰剂，以协助排痰 C.环甲膜穿刺法
D.经纤维支气管镜用防污染法采样 E.气管切开病人可经纤维支气管镜吸取痰标本
2.消化性溃疡的并发症包括:（）
A. 出血
B.穿孔
C.肠梗阻
D.幽门梗阻
E.癌变
3.尿石症患者指导病人大量饮水，通常尿量最好保持在每日:（）
A、1000ml以上
B、1500ml以上
C、2000ml以上
D、3000ml以上
4.脑出血评估有无脑疝的先兆表现除外:（）
A、严密观察患者有无头痛
B、有无喷射性呕吐
C、脉搏加快
D、呼吸不规则
5.持续膀胱冲洗的病人若引流不畅应及时处理，以免出现膀胱痉挛导致:（）
A、加重出血
B、便秘
C、腹泻
D、胸闷
6.脂肪栓塞综合征病情观察要点除外哪项:（）
A、体温
B、瘀点
C、血压
D、血氧饱和度
7.急腹症有休克病人应取的体位是:（）
A、平卧位
B、半卧位
C、仰卧中凹位
D、端坐位
8.5P征不包括哪项:（）
A、苍白
B、麻痹
C、感觉异常
D、出血
9.若抽出胃内容物大于多少则暂停鼻饲:（）
A、50ml
B、100ml
C、150ml
D、200ml
10.侧脑室平面在平卧位时和侧卧位时在体表的定位分别为:（）
A、颧骨;鼻中线平面
B、乳突平面;鼻中线平面
C、耳屏平面;鼻中线平面
D、鼻尖平面;鼻中线平面
11.良性前列腺增生最主要的症状是:（）
A、尿频
B、排尿困难
C、尿潴留
D、血尿
12.肾损伤非手术病人的活动指导内容有:（）
A、绝对卧床2周
B、恢复后1个月不宜参加体力劳动或竞技运动
C、绝对卧床2-4周，血尿消失后才可下床
D、恢复后6个月不宜参加体力劳动或竞技运动
13.食管癌术后5-6日给全清饮食时，每日可给:（）
A、4次
B、5次
C、6次
D、7次
14.骨折的处理原则除外哪像:（）
A、复位
B、固定
C、康复治疗
D、手术
15.脂肪栓塞综合征病情观察要点除外哪项:（）
A、体温
B、心率
C、呼吸
D、瞳孔
16.低钾血症的病人可出现:（）
A、代谢性酸中毒
B、代谢性碱中毒
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性碱中毒
17.尿量少于多少表明血容量不足:（）
A、15ml/h
B、20ml/h
C、25ml/h
D、30ml/h
18.低钾血症的病人最早的临床表现是:（）
A、恶心呕吐
B、腹胀
C、软瘫
D、肌无力
19.静脉补钾时补钾速度控制在多少以下:（）
A、10mmol/L
B、15mmol/L
C、20mmol/L
D、25mmol/L
20.为防止婴儿发生溢乳，新生儿和小婴儿的体位以哪种最佳:（）
A、半坐位
B、俯卧位
C、前倾俯卧位
D、直立位
21.营养不良患儿最早出现的症状:（）
A、体重不增
B、爱哭
C、腹泻
D、嗜睡
22.足月儿特殊生理状态除外:（）
A、生理性体重升高
B、生理性黄疸
C、假月经
D、上皮珠
23.婴儿容易发生溢乳原因不包括:（）
A、胃呈现水平位
B、胃小
C、吸奶时空气多
D、奶汁不好喝
24.腹泻患儿补液原则错误的:（）
A、先快后慢
B、先浓后淡
C、见尿补钾
D、先糖后盐
25.婴儿惊厥发作时处理措施除外:（）
A、保持呼吸道通畅
B、立时吸氧
C、预防感染
D、指压人中
E、按医嘱使用镇静剂
26.婴儿添加辅食原则错误的:（）
A、从少到多
B、从粗倒细
C、从细到粗
D、由稀倒稠
27.小儿轮状病毒肠炎的发病年龄:（）
A、6--10个月
B、3--6个月
C、15--30个月
D、6-24个月
28.可添加辅食依据除外:（）
A、软便
B、入睡好
C、喜哭闹
D、体重增加规则
29.小儿轮状病毒临床特点除外:（）
A、多见于2-6个月婴儿
B、起病急
C、大便量多
D、自限性疾病
30.脑出血最严重的并发症是:（）
A.脑疝
B.窒息
C.昏迷
D.心力衰竭
31.简述腰椎穿刺术的体位要求:（）
A.患者膝胸卧位，屈颈抱膝
B.患者侧卧位，屈颈抱膝
C.患者侧卧，背齐床沿，屈颈抱膝
D.患者去枕侧卧，背齐床沿，屈颈抱膝
32.腰椎穿刺术后并发症最常见的是:（）
A.脑疝
B.感染
C.头痛
D.腰痛
33.颅内动脉瘤血管栓塞治疗的术后穿刺部位加压包扎制动:（）
A.2 h
B.6h
C.24 h
D.48 h
34.关于呼吸衰竭给氧原则叙述正确的是:（）
A.I型呼吸衰竭可给子高浓度(>35%)吸氧，II型呼吸衰竭应给予低浓度(<35 %)吸氧
B.I型呼吸衰竭可给子低浓度(<35 %)吸氧，II型呼吸衰竭应给予高浓度(>35%)吸氧
C.I型呼吸衰竭可给子高浓度(>25%)吸氧，II型呼吸衰竭应给予低浓度(<25 %)吸氧
D.I型呼吸衰竭可给子低浓度(<25 %)吸氧，II型呼吸衰竭应给予高浓度(>25%)吸氧
35.人体必需氨基酸不包括: （）
A.精氨酸
B.亮氨酸
C.蛋氨酸
D.色氨酸
36.正氮平衡是指: （）
A.摄入氮=排出氮
B.摄入氮>排出氮
C.摄入氮<排出氮
D.摄入氮≥排出氮
37.下列哪项是人体必需脂肪酸: （）
A.赖氨酸
B.亮氨酸
C.蛋氨酸
D.亚油酸
38.以下营养素中哪种为使用最多、价格最便宜的供能物质: （）
A.蛋白质
B.脂肪
C.水
D.糖
39.下列哪项因素可以促进人体对钙的吸收: （）
A.膳食中植酸
B.膳食中未吸收的脂肪酸
C.肠腔pH值降低
D.肠腔pH值升高
40.何种元素具有与铁互相干扰吸收的作用: （）
A.锌
B.钙
C.磷
D.镁
1.乳癌病人术后为了防止患侧上肢肿胀，护理要点有:（）
A、勿在患侧上肢测血压、测体温、抽血、静脉及皮下注射
B、指导患者尽量抬高患肢，不可搀扶患侧
C、指导患者进行握拳、屈、伸肘
D、必要时戴弹力袖
2.胰胆管造影（ERCP）的术后出血可分为:（）
A、即时性出血
B、慢性出血
C、急性出血
D、迟发性出血
3.糖尿病综合治疗降糖治疗措施有:（）
A、饮食治疗
B、运动治疗
C、药物治疗
D、心理治疗
4.急性肾炎症状比较明显者应卧床休息:（）
A、4周
B、5周
C、6周
D、7周
5.颅内压高的病人出现躁动，下列措施不可以实施的有:（）
A、解除引起躁动的原因
B、立即使用镇静剂
C、进行强制性约束，防外伤
D、适当加以保护
案例分析
患者，男性，69岁，一天前起床刷牙时突发头晕，双上肢抽搐，后出现意识不清，并伴有呕吐来院就诊，头颅CT示:①小脑蚓部血肿;②蛛网膜下腔出血及脑室内积血。于2013年6月11日平车入院。患者有"脑梗死"4年，左侧肢体行动不利，有"血高糖及高血脂"病史。查体:T38.8℃,P86次/分，R16次/分，BP140/80mmHg，浅昏迷，双侧瞳孔直径约3mm，对光反射消失。颈部稍抵抗，气管插管，因呼吸微弱，给予呼吸机辅助呼吸，双侧巴氏征阳性。入院后急诊在全麻下行血肿清除+脑膜扩大修补+去骨瓣减压术，术毕安返NICU，术后第2天患者出现左下肢肿胀、皮温增高，床边B超提示下肢深静脉血栓，给予抬高制动，遵医嘱使用低分子肝素纳3100μl/12h。
1.对于该患者，当癫痫发作时首要的护理措施为:（）
A.保持呼吸道通畅
B.使用抗癫痫药物
C.按压肢体
D.吸氧
2.对于此类老年术后患者，早期进行床上活动的原因:（）
A.血管弹性差、血管壁损伤时血液处于高凝状态
B.有高血糖、高血脂病史
C.卧床及膝后垫软枕使下肢静脉血流缓慢或瘀滞
D.以上选项均正确
3.对于此类患者，我们如何预防下肢深静脉血栓的发生:（）
A.活动肢体
B.尽量避免在下肢穿刺
C.使用弹力袜
D.使用间歇加压装置
4.避免颅内压骤然增高而导致脑疝发生的各种诱因:（）
A.呼吸道梗阻
B.剧咳和便秘
C.癫痫发作
D.情绪激动
5.使用低分子肝素的注意事项有:（）
A.避开硬结和伤口，注射时必须提起皮肤形成皱褶，从皱褶最高点垂直进针
B.选择腹部脐周上下5cm、左右10cm的位置
C.注射完后稍停留片刻，再快速垂直拨针
D.注射后要严密观察局部出血情况及全身有无出血倾向
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