神经外科02月份分层培训理论考核
本次考试涵盖护理三基、病例书写规范、脑卒中非人工气道管理及误吸风险评估相关知识,请认真作答。
1. 基本信息:
姓名:
科室:
工号:
一、单项选择题(每题5分,共50分)
2. 护理程序的核心步骤是
评估
诊断
计划
实施
评价
3. 正常成人安静状态下的脉搏范围是
40-60次/分
60-100次/分
100-120次/分
120-140次/分
140-160次/分
4. 病例书写的基本要求不包括
客观真实
及时准确
完整规范
主观臆断
字迹清晰
5. 脑卒中患者非人工气道管理中,保持呼吸道通畅的关键措施是
吸氧
翻身叩背
雾化吸入
体位引流
吸痰
6. GCS评分中,睁眼反应最高得分为
2分
3分
4分
5分
6分
7. 误吸风险评估中,洼田饮水试验分级共分为
3级
4级
5级
6级
7级
8. 无菌技术操作中,戴无菌手套的正确顺序是
先戴手套后洗手
先洗手后戴手套
洗手后戴手套再消毒
戴手套后消毒手
无需洗手直接戴手套
9. 病例中“现病史”的记录内容不包括
起病情况
主要症状
既往史
诊治经过
病情演变
10. 脑卒中患者出现误吸时,首要的处理措施是
通知医生
拍背排痰
清理口腔异物
高流量吸氧
监测血氧饱和度
11. 护理文书书写的基本原则中,“及时”是指一般情况下应在多长时间内完成记录
2小时内
4小时内
6小时内
8小时内
12小时内
二、多项选择题(每题5分,共50分)
12. 护理三基包括哪些内容
基础理论
基本知识
基本技能
基础操作
基础护理
13. 病例书写中,属于主观资料的有
患者主诉
体格检查结果
实验室检查数据
患者自觉症状
家属代诉
14. 脑卒中非人工气道患者呼吸道管理的措施包括
保持合适体位
胸部物理治疗
湿化气道
监测呼吸功能
早期下床活动
15. 误吸的高危因素包括
意识障碍
吞咽功能障碍
咳嗽反射减弱
年龄>65岁
使用镇静药物
16. 护理记录的要求包括
客观真实
重点突出
完整连贯
字迹清晰
不得涂改
17. 脑卒中患者出现下列哪些情况提示误吸可能
进食时呛咳
餐后血氧饱和度下降
咳嗽咳痰
呼吸困难
声音嘶哑
18. 无菌技术操作中,需要严格遵守的原则有
无菌物品与非无菌物品分开放置
无菌包外注明名称及灭菌日期
操作时手臂保持在腰部以上
打开的无菌包24小时内有效
无菌物品疑有污染应重新灭菌
19. 病例书写中,“既往史”应包括的内容有
既往健康状况
手术史
外伤史
过敏史
预防接种史
20. 脑卒中患者吞咽功能评估的方法有
洼田饮水试验
反复唾液吞咽试验
吞咽造影检查
表面肌电图
纤维喉镜检查
21. 预防误吸的护理措施有
选择合适的食物形态
进食时取坐位或半卧位
小口慢咽,避免说笑
餐后保持原体位30分钟
定期进行误吸风险评估
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